Mô tả đặc điểm lâm sàng và hình ảnh cộng hưởng từ của bệnh viêm thị thần kinh ở trẻ em. Phương pháp nghiên cứu: Đây là nghiên cứu mô tả cắt ngang, gồm 47 bệnh nhân được chẩn đoán và điều trị bệnh viêm thị thần kinh tại Trung tâm thần kinh - Bệnh viện Nhi Trung Ương, trong thời gian 5 năm từ tháng 1/6/2016 đến 31/5/2021. Kết quả: 47 bệnh nhân thỏa mãn các tiêu chuẩn lựa chọn, với 83 mắt bị tổn thương. Tuổi trung bình lúc khởi phát bệnh là 8,52 ± 3,1 tuổi. Có 27 bệnh nhân nam và 20 bệnh nhân nữ, tỉ lệ nam/ nữ là 1,35/ 1. Tại thời điểm khởi phát, có 11 bệnh nhân (23,4%) tổn thương một bên mắt, 36 bệnh nhân (76,6%) tổn thương 2 bên mắt. Tất cả bênh nhân vào viện vì giảm hoặc mất thị lực, trong đó 22 bệnh nhân (46,8%) có tiền sử ho/ sốt trong thời gian 1 tháng trước khởi bệnh. 68 mắt (81,9%) có thị lực giảm nặng <1/10 khi vào viện, 48 mắt (57,8%) có phù gai thị trên soi đáy mắt. 9/47 bệnh nhân (19,1%) có các đợt tái phát viêm thị thần kinh. Cộng hưởng từ (CHT) sọ não - ổ mắt cho thấy 10 bênh nhân có tổn thương viêm thị thần kinh hậu nhãn cầu điển hình. Bên cạnh đó, 4 bênh nhân khác có tổn thương chất trắng/ chất xám từ lần đầu khởi bệnh, và 1 bênh nhân trong nhóm này đã tái phát đợt viêm thị thần kinh thứ 2. Kết luận: Viêm thị thần kinh ở trẻ em có thị lực giảm nặng khi khởi bệnh. CHT sọ não - ổ mắt đóng vai trò quan trọng trong chẩn đoán và tiên lượng diễn biến bệnh.
Clinical and magnetic resonance imaging features of pediatric optic neuritis. Method: This is a cross-sectional study including 47 patients with optic neuritis in the Neurology Centre of National Children’s Hospital, for a period of 5 years f-rom June, 1th, 2016 to May, 31th, 2021. Results: 47 patients with 83 affected eyes. Mean age of onset was 8,52 ± 3,1. There were 27 male patients and 20 female patients. Male/ female ratio was 1,35/1. 11 patients (23,4%) had unilateral involvement, and 36 patients (76,6%) had bilateral involvement. All patients admitted to the hospital because of reduced or lost vision, 22 patients (46,8%) had viral prodrome during one month before the onset of disease. 68 eyes (81,9%) had a visual acuity lower of 1/10 at the time of initial presentation, 48 eyes (44,9%) had optic disc edema. 9/47 patients (19,1%) had relapse optic neuritis. Magnetic resonance imaging (MRI) brain - orbital showed 10 patients with typical retrobulbar neuritis. In addition, 4 other patients had white/ gray matter lesions f-rom the initial onset, and one patient in this group had a second episode of relapse optic neuritis. Conclusion: Pediatric optic neuritis had poor vision at onset. MRI brain - obital plays an important role in diagnosis and prognosis of disease progression.
- Đăng nhập để gửi ý kiến