Gãy liên mấu chuyển xương đùi loại gãy xương nặng, thường gặp ở người cao tuổi. Đối với hầu hết người thường gặp khó khăn nhất là vấn đề phục hồi chức năng, loét do tì đè, viêm phổi do nằm lâu. Hệ thống PFNA được giới thiệu bởi AO/ASIF vào năm 2004. Thiết kế đặc trưng của dụng cụ kết hợp xương này là sử dụng 1 vít cổ với diện tiếp xúc lớn, giúp nén xương xốp, điều này làm phương tiện kết hợp xương vững chắc hơn đối với người lớn tuổi loãng xương. Tại Bệnh viện ITO Thành phố Hồ Chí Minh đã thực hiện kết hợp xương gãy liên mấu chuyển xương đùi bằng PFNA cho thấy nhiều ưu điểm của phương pháp này. Vì vậy chúng tôi chọn đề tài: “Đánh giá kết quả điều trị gãy kín liên mấu chuyển xương đùi bằng PFNA”. Mục tiêu nghiên cứu: Đánh giá phục hồi giải phẫu, lành xương và phục hồi chức năng khớp háng. Phương pháp nghiên cứu: nghiên cứu tiến cứu mô tả hàng loạt ca trên 36 BN có chẩn đoán gãy liên mấu chuyển xương đùi có chỉ định phẫu thuật. Kết quả: Sau 6 tháng, tỉ lệ can xương là 100%; bệnh nhân đi lại bình thường không đau chiếm 38,9%; đi lại được, đau khi gắng sức chiếm 50%; Điểm Harris ghi nhận rất tốt chiếm 38,9%, tốt chiếm 47,2%, trung bình là 13,9%. Kết luận: Điều trị gãy liên mấu chuyển xương đùi bằng đinh PFNA có kết quả lành xương cao và hiệu quả theo Harris rất tốt và tốt trên 85% trường hợp, phương pháp phẫu thuật an toàn.
Fractures of the intertrochanter are severe fractures, common in the elderly. For most people, the most common difficulties are rehabilitation problems, pressure ulcers, pneumonia caused by lying down for a long time. The PFNA system was introduced by AO/ASIF in 2004. The characteristic design of this ostomy device is to use a neck screw with a large contact area, which helps to compress the cancellous bone, this makes the means of combining bones stronger for the elderly with osteoporosis. At the ITO Hospital in Ho Chi Minh City, PFNA has been performed to combine the intertrochanteric fractures with PFNA, showing many advantages of this method. Therefore, we chose the topic: “Evaluation of the results of treatment of intertrochanter fracture of the femur with PFNA”. Objective: Evaluate hip anatomical recovery, bone healing and hip rehabilitation. Methods: prospective study of 36 patients (11 males, 35 females) with fractures of the intertrochanter, grouped A1, A2, A3 according AO classification, Surgery with PFNA has been used. Results: After 6 months, the bone healing rate is 100%; patients walking normally without pain accounted for 38.9%; can walk, pain on exertion accounts for 50%; Harris scores very well, 38.9%, good 47.2%, average 13.9%. Conclusion: Treatment of intertrochanter fractures with PFNA nails has a very good and effective healing result according to Harris and is good in over 85% of cases, the surgical method is safe.
- Đăng nhập để gửi ý kiến