Nhận xét một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng ung thư dạ dày tế bào nhẫn giai đoạn phẫu thuật triệt căn. Đối tượng nghiên cứu: Gồm 71 bệnh nhân ung thư dạ dày loại tế bào nhẫn được chẩn đoán và phẫu thuật triệt căn tại bệnh viện K. Phương pháp nghiên cứu: mô tả hồi cứu kết hợp tiến cứu. Kết quả: Tuổi mắc bệnh trung bình là 54,5±9,7 tuổi; Có tiền sử viêm loét dạ dày 31%; 9,9% bệnh nhân có người thân trong gia đình ung thư dạ dày. Đau bụng thượng vị (94,4%); xuất huyết tiêu hóa (7,0%); hẹp môn vị (7,0%). Có 40,8% bệnh nhân ở mức gầy. Vị trí u 1/3 trên (5,6%); 1/3 giữa (31,0%); 1/3 dưới (60,6%) và lan rộng (2,8%). Hình thái đại thể theo Borrmann: typ 1 (52,1%); typ 2 (25,6%); typ 3 (21,1%) và typ 4 (4,2%). Hay gặp u ở giai đoạn T3, T4(tương ứng 19,7 và 71,8%), tỷ lệ di căn hạch cao (45,1%). Có 33,8% bệnh nhân có tăng cả chỉ điểm u trước phẫu thuật. Gặp 19,7% chẩn đoán trước mổ là UTDD không tế bào nhẫn. Kết luận: Ung thư dạ dày tế bào nhẫn có những đặc điểm về lâm sàng và cận lâm sàng khác biệt, góp phần giúp các nhà lâm sàng có phương thức tiếp cận và chiến lược điều trị phù hợp hơn đối với thể bệnh này.
To review some relevant clinically and paraclinically features for signet-ring cell gastric cancer. Patients and Methods: 71 patients with signet-ring cell gastric cancer who were experiended radical gastrectomy at Vietnam National Cancer hospital. Method: Prospective cohort combines retrospective cohort. Results: The average age of disease: 54,5±9,7. History of gastritis 31%. 9.9% of patients have relatives who have gastric cancer. Epigastric abdominal pain (94.4%); gastrointestinal bleeding (7.0%); pyloric stenosis (7.0%). 40.8% fragility. Tumor position: upper-third(5.6%); middlethird( 31.0%); lower-third (60.6%). Morphology according to Borrman: type 1 (52,1%); type 2 (25,6%); type 3 (21,1%) and type 4 (4,2%). Signet ring cell carcinoma was more likely to be stage T3, T4 (19,7% and 71.8%), have lympho node spread (45,1%). 33.8% of patients had an increase tumor markers in preoperative. 19.7 % of preoperative diagnosis is non-signet ring cell gastric cancer. Conclusion: Signet-ring cell carcinoma has the characteristics of clinical and subclinical differences. This will help clinicians to have more appropriate approaches and treatment strategies for this disease.
- Đăng nhập để gửi ý kiến