Nghiên cứu biến đổi một số chỉ số sinh hóa máu ở người bệnh sau phẫu thuật điều trị bệnh cường tuyến cận giáp

Đánh giá biến đổi sinh hóa các chỉ số nồng độ parathyroidhormone (PTH), canxi toàn phần và canxi ion hóa máu sau phẫu thuật điều trị bệnh cường tuyến cận giáp (CTCG), các biến chứng liên quan như hạ canxi, hội chứng xương đói, cường cận giáp tái phát. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu tiến cứu mô tả 244 BN CTCG được chẩn đoán xác định và điều trị bằng phẫu thuật tại bệnh viện Nội tiết Trung Ương từ tháng 3/2016 đến tháng 9/2019. Kết quả: Tổng 244 BN CTCG gồm 38 BN CTCG nguyên phát (NP), 141 BN CTCG thứ phát (TP), 65 BN CTCG tam phát (TaP) được chẩn đoán và điều trị bằng phẫu thuật. Nồng độ PTH, canxi toàn phần và canxi ion máu giảm nhanh sau phẫu thuật ở tất cả trường hợp. Hạ canxi máu sau mổ CTCG NP: 10,5%, CTCG TP: 64,5% và CTCG TaP: 69,2%. Hội chứng xương đói: CTCG NP: 2,6%, CTCG TP: 46,1% và CTCG TaP: 46,2%. Cường tuyến cận giáp tái phát sau phẫu thuật: CTCG NP: 0%, CTCG TP: 9,2% và CTCG TaP: 6,2%. Kết luận: Sau phẫu thuật các chỉ số sinh hóa đều được cải thiện. Hạ canxi máu sau mổ ít gặp ở CTCG NP, hay gặp ở CTCG TP và CTCG TaP. Hội chứng xương đói gặp nhiều ở CCG TP và CCG TaP. Cường cận giáp tái phát sau phẫu thuật chỉ gặp ở CTCG TP và CTCG TaP.