Mô tả hiệu quả điều trị và độ an toàn của phương pháp tán sỏi nội soi ngược dòng bằng laser với ống soi cứng trong điều trị sỏi niệu quản giai đoạn 2020 - 2023. Đối tượng và phương pháp:Nghiên cứu tiến cứu mô tả can thiệp, thực hiện trên 256 bệnh nhân được chẩn đoán sỏi niệu quản ở các vị trí, tán sỏi nội soi ngược dòng bằng laser tại Bệnh viện Quân y 91 từ tháng 02/2020 đến tháng 6/2023. Kết quả: Trong nghiên cứu có sỏi niệu quản phải 49,6%, sỏi niệu quản trái 48,6%, sỏi niệu quản hai bên 2%, sỏi 1/3 trên 33,2%, sỏi 1/3 giữa 30,4%, sỏi 1/3 dưới 27,3%. Kích thước trung bình của sỏi 13,1mm, sỏi cản quang 90,2%, không thấy rõ sỏi cản quang 9,8%. Sỏi gây tắc niệu quản thận ứ nước độ I 18.3%, ứ nước độ II 72,6%, thận ứ nước độ III 8,9% và 0,2% bệnh nhân thận không ứ nước; Thời gian tán sỏi trung bình là 36,2 phút, không tiếp cận được sỏi 2,34%; Chỉ định đặt ống JJ sau can thiệp sỏi chiếm 100%.Kếtluận:Nội soi niệu quản ngược dòng bằng ống soi cứng và nguồn tán Laser có giá trị cao trong điều trị sỏi niệu quản, thành công 96%. Phương pháp an toàn, hiệu quả cao, rút ngắn ngày điều trị, phục hồi sức khỏe sớm.
Describe the effectiveness and safety of endoscopic retrograde laser lithotripsy with a rigid scope in the treatment of ureteral stones in 2020 - 2023. Subjects and methods: Prospective study describing intervention, performed on 256 patients diagnosed with ureteral stones in various locations, endoscopic retrograde laser lithotripsy at Military Hospital 91 from February 2020 to June 2023. Results: In the study, there were 49.6% right ureteral stones, 48.6% left ureteral stones, 2% bilateral ureteral stones, 33.2% upper 1/3 stones, 30.2% middle 1/3 stones, 4%, stones in the lower third 27.3%. The average size of the stones is 13.1mm, 90.2% of the stones are radiopaque, and 9.8% of the stones are not clearly visible. Stones cause ureteral obstruction in hydronephrosis level I in 18.3%, hydronephrosis level II in 72.6%, hydronephrosis level III in 8.9% and 0.2% of non-hydronephrosis patients; Average lithotripsy time is 36.2 minutes, 2.34% of stones cannot be reached; Indications for JJ tube placement after stone intervention account for 100%. Conclusion: Retrograde ureteroscopy with a rigid scope and laser diffuser source has high value in treating ureteral stones, with 96% success. The method is safe, highly effective, shortens treatment days, and restores health early.
- Đăng nhập để gửi ý kiến