Đánh giá kết quả phẫu thuật thay đĩa đệm, ghép xương liên thân đốt, cố định cột sống cổ trước (ACDF) đơn tầng cho bệnh nhân thoát vị đĩa đệm cột sống cổ ở Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả tiến cứu với 41 bệnh nhân thoát vị đĩa đệm cột sống cổ được thay đĩa đệm, ghép xương liên thân đốt, cố định cột sống cổ trước (ACDF) đơn tầng tại Bệnh viện Việt Đức từ tháng 1/2022 – tháng 1/2023. Kết quả: Có 41 bệnh nhân trong nghiên cứu của chúng tôi chủ yếu là nữ chiếm 56,1%, tuổi trung bình là 45,8 ± 7,68. Đa số bệnh nhân có triệu chứng chèn ép tuỷ với biểu hiện giảm sự khéo léo bàn tay (58,5%), yếu tứ chi (75,6%), tăng phản xạ gân xương (63,4%), dấu hiệu Hoffmann dương tính (68,2%). Điểm mJOA trung bình là 9,8 ± 4,2, NDI trung bình là 51,6% ± 11,3 %. Đặc điểm của phẫu thuật thời gian mổ trung bình là 60,58 ± 18,14 phút, lượng máu mất trung bình là 65,18 ± 18,14 ml, thời gian nằm viện trung bình là 5,42 ± 1,21 ngày. Tai biến trong mổ chỉ có 1 bệnh nhân có tổn thương thần kinh thanh quản. Biến chứng sau mổ có 2 bệnh nhân nuốt vướng và 1 bệnh nhân nói khàn. Điểm VAS, NDI, mJOA đều cải thiện đáng kể sau mổ 1 tháng và 6 tháng. Có 6 bệnh nhân tổn thương tầng liền kề chiếm 14,6%. Kết luận: Phẫu thuật thay đĩa đệm, ghép xương liên thân đốt, cố định cột sống cổ trước (ACDF) cho bệnh nhân thoát vị đĩa đệm cột sống cổ là phẫu thuật an toàn với tỉ lệ biến chứng thấp, mang lại hiệu quả lâm sàng đáng kể cho người bệnh.
To evaluate the outcomes of single-level anterior cervical discectomy and fusion (ACDF) surgery in patients with cervical disc herniation at Viet Duc Hospital. Methods: A prospective descriptive study involving 41 patients with cervical disc herniation who underwent single-level anterior cervical discectomy and fusion (ACDF) at Viet Duc Hospital from January 2022 to January 2023. Results: Among the 41 patients in our study, the majority were female, accounting for 56.1%, with an average age of 45.8 ± 7.68 years. Most patients presented with symptoms of spinal cord compression, including reduced hand dexterity (58.5%), quadriparesis (75.6%), hyperreflexia (63.4%), and a positive Hoffmann's sign (68.2%). The average mJOA score was 9.8 ± 4.2, and the average NDI score was 51.6% ± 11.3%. The surgical characteristics showed an average operative time of 60.58 ± 18.14 minutes, an average blood loss of 65.18 ± 18.14 ml, and an average hospital stay of 5.42 ± 1.21 days. Intraoperative complications included one patient with recurrent laryngeal nerve injury. Postoperative complications included two patients with dysphagia and one patient with hoarseness. VAS, NDI, and mJOA scores significantly improved at 1 month and 6 months postoperatively. Six patients developed adjacent segment disease, accounting for 14,6%. Conclusion: Anterior cervical discectomy and fusion (ACDF) surgery for patients with cervical disc herniation is a safe procedure with a low complication rate and provides significant clinical benefits for patients.
- Đăng nhập để gửi ý kiến