Đánh giá kết quả sớm phẫu thuật nội soi điều trị viêm túi mật cấp do sỏi. Phương pháp nghiên cứu: Hồi cứu kết hợp tiến cứu từ tháng 6/2022 đến tháng 6/2023 chúng tôi có 54 bệnh nhân gồm 24 nam và 30 nữ đã được phẫu thuật nội soi cắt túi mật. Kết quả nghiên cứu: Tuổi trung bình là 60,5 ± 17,2 tuổi. Tỉ lệ nữ gấp 1,25 lần nam. Bệnh kèm theo 59,3%. Triệu chứng lâm sàng (LS): 100% bệnh nhân có triệu chứng đau bụng trong đó 85,2% đau dưới sườn phải. 9,3% có sốt. Phản ứng dưới sườn phải 18,5%. 55,6% có BC > 10G/L. Siêu âm ổ bụng thành túi mật dày 100%, dịch quanh túi mật 16,7%. Tỉ lệ cắt túi mật nội soi thành công 100%. Thời gian mổ trung bình 75,6 ± 24,6 phút. 9,3% xảy ra tai biến trong quá trình phẫu thuật. Có 2 trường hợp xảy ra biến chứng sau mổ. Thời gian nằm viện trung bình của nhóm phẫu thuật trước 72 giờ (6,1 ± 2,6 ngày) ngắn hơn so với nhóm sau 72 giờ (6,2 ± 2,3 ngày). Kết luận: Phẫu thuật nội soi cắt túi mật điều trị viêm túi mật cấp do sỏi là phương pháp điều trị an toàn, thuận lợi và cho kết quả tốt và chỉ định phẫu thuật sớm trong vòng 72 giờ tính từ lúc có triệu chứng là lựa chọn tối ưu.
Assessing early treatment results of laparoscopic surgery for acute cholecystitis due to gallstones at Thai Binh General Hospital. Materials and Methods: Restrospective and prospective study from 6/2022 though 5/2023, we had 54 patients, including 24 men and 30 women, who had laparoscopic cholecystectectomy. Results: The mean age was 60,5 ± 17,2 years. the rate of female was 1.25 times higher than that of male, and comorbidities were 59.3%. Clinical finding were abdominal pain in all patient. Symptoms of right upper abdominal pain 85,2%; fever (more than 37,5º) in 9,3%. Elevation of leucocyte in 55,6% (more than 10 G/L). Adominal ultrasound: thickness of gallblader wall in 54 patients (68,0%, more than 4mm), presence of pericholecystic fluid in 16,7%. The rate of successful laparoscopic cholecystectomy was 100%. The average operation time was 75,6 ± 24,6 minutes. 9,3% complications occurred during surgery. Post-surgery complications happen in 2 cases. The mean inpatient hospital time of the group that indicated surgery before 72 hours (6,1 ± 2,6 days) was shorter than that of the group after 72 hours (6,2 ± 2,3 days). Conclusions: Laparoscopic cholecystectectomy for acute cholecystitis due to gallstones is a safe, favorable treatment with good results and early surgery within 72 hours of symptom onset is the optimal choice.
- Đăng nhập để gửi ý kiến