Sốt không rõ nguyên nhân (Fever of unknown orgin - FUO) ở trẻ em thường gây ra bởi các bệnh truyền nhiễm. Angiostrongylus cantonesis là căn nguyên chính gây viêm màng não tăng bạch cầu ái toan ở người, hiếm khi gây ra FUO. Chúng tôi báo cáo một trường hợp bệnh nhân 17 tháng tuổi với biểu hiện FUO, không có triệu chứng bất thường khác, bạch cầu ưa acid máu ngoại vi tăng cao (32%). Chúng tôi chọc dịch não tủy để tìm nguyên nhân FUO, kết quả có > 2000 bạch cầu/μL (32% bạch cầu ưa acid), phản ứng elisa huyết thanh và elisa dịch não tủy dương tính với Angiostrongylus cantonesis. Bệnh nhân được chẩn đoán viêm màng não tăng bạch cầu ái toan do Angiostrongylus cantonesis và đáp ứng tốt với điều trị. Kết luận: Ở trẻ nhỏ, triệu chứng nhiễm giun sán có thể không điển hình. Khi trẻ có biểu hiện FUO kèm bạch cầu ái toan trong máu ngoại vi tăng cao là dấu hiệu gợi ý nhiễm kí sinh trùng, đặc biệt chú ý nhiễm khuẩn thần kinh trung ương ngay cả khi không có triệu chứng lâm sàng.
Fever of unknown origin (FUO) in children is frequently caused by infectious diseases. Angiostrongylus cantonesis, while a primary cause of eosinophilic meningitis, is a rare cause of FUO. We report a 17-month-old patient admitted with FUO, no sign and symptom of meningococcal disease, but had elevated peripheral eosinophils count (32%). We performed lumbar puncture to find the cause of FUO. The results was greater than 2000 leukocytes/μl (32% eosinophils), Elisa serum and CSF was positive with Angiostrongylus cantonesis . The patient was diagnosed with eosinophilic meningitis caused by Angiostrongylus cantonesis and responded well with treatment. Conclusion: In young children, symptoms of parasites infections may be atypical. In children with FUO and elevated peripheral blood eosinophils, the physicians need to carefully review the medical history and examine patients to identify parasites infection, with special focus on central nervous system infection.
- Đăng nhập để gửi ý kiến