Vạt cơ lưng rộng được sử dụng phổ biến trong tạo hình sau phẫu thuật cắt tuyến vú điều trị ung thư. Phương pháp thu hoạch vạt bằng phẫu thuật mở thông thường để lại sẹo mổ dài vùng lưng gây ảnh hưởng đến kết quả thẩm mĩ. Phẫu thuật nội soi lấy vạt có thể hạn chế kích thước sẹo mổ. Tại Việt Nam đây vẫn là phương pháp mới, ít được áp dụng do đòi hỏi kĩ thuật phức tạp. Chúng tôi báo cáo ba trường hợp phẫu thuật nội soi lấy vạt cơ lưng tạo hình tuyến vú tức thì sau phẫu thuật bảo tồn núm vú. Thời gian phẫu thuật kéo dài 273,3 phút trong đó thời gian thu hoạch vạt là 193,3 phút. Bệnh nhân điều trị hậu phẫu trung bình 12 ngày, không ghi nhận biến chứng sớm nào trong thời gian theo dõi, kiểm soát đau tốt, các dẫn lưu được rút sau 11 ngày. Kết quả thẩm mĩ đạt được sự hài lòng của bệnh nhân.
The latissimus dorsi muscle flap is frequently used for breast reconstruction after mastectomy in purpose of treating cancer. Conventional harvesting of the latissimus dorsi flap, however, results in a long scar on the lateral back that has unsightly impact on cosmetic outcome. Harvesting using an endoscopic approach minimizes the scar in donor site. In Viet Nam, this is still a novel method and not widespeadly practiced owing to sophisticated technique. We report three clinical cases of breast cancer treated by nipple sparing mastectomy followed by immediate breast reconstruction with an endoscopic technique of latissimus dorsi harvesting. The average operation time was 273,3 minutes and it took 193.3 minutes to harvest latissimus dorsi muscle flap through endoscopic approach. The average postoperative time was 12 days, no surgical complications were observed, pain was well controlled, all of drains were removed after 11 days. The early cosmetic outcome reachs to the patients’ desire.
- Đăng nhập để gửi ý kiến