Mô tả một trường hợp điều trị nội soi thành công u nang hoàng thể xuất huyết tái phát ở bệnh nhân nữ có van tim cơ học điều trị kháng đông và nhấn mạnh các xem xét trong định hướng điều trị. Trường hợp: Bệnh nhân nữ 39 tuổi có van hai lá cơ học thay thế điều trị bằng warfarin nhập viện vì đau bụng cấp. Bệnh nhân có tiền sử nang hoàng thể xuất huyết tái phát và chảy máu cần phẫu thuật. Ctscan và xét nghiệm cho thấy tràn máu ổ bụng lượng nhiều với khối xuất huyết 5 cm ở phần phụ trái. Bệnh nhân được phẫu thuật nội soi cấp cứu cắt u nang trái và cầm máu. Sau mổ bệnh nhân không có biến chứng. Ức chế rụng trứng bằng que cấy chứa Levonorgestrel để ức chế rụng trứng nhằm ngăn ngừa tái phát ngay sau xuất viện được duy trì và không tái phát chảy máu trong 12 tháng theo dõi. Kết luận: U nang hoàng thể xuất huyết cần được nhận diện sớm ở phụ nữ dùng thuốc chống đông đến với đau bụng. Điều trị bảo tồn có thể được tiến hành ở bệnh nhân ổn định huyết động. Tuy nhiên, những bệnh nhân này thường cần phẫu thuật khẩn cấp do nguy cơ chảy máu cao. Kiểm soát chu kỳ rụng trứng là chìa khóa phòng ngừa tái phát ở các cá nhân bị ảnh hưởng.
- Đăng nhập để gửi ý kiến