Đánh giá biến chứng của phương pháp cắt mống mắt chu biên bằng Nd: YAG laser dự phòng glocom góc đóng nguyên phát. Đối tượng và phương pháp: 124 mắt glocom tiềm tàng trên bệnh nhân glocom góc đóng cơn cấp nguyên phát được đưa vào nghiên cứu từ Bệnh viện Mắt Trung ương, Bệnh viện Mắt Hà Đông và Khoa Mắt, Bệnh viện Quân y 103 trong thời gian từ 01/2018 đến 11/2019. Nghiên cứu can thiệp theo dõi dọc theo thời gian, tất cả các bệnh nhân được điều trị cắt MMCB bằng laser dự phòng, thời gian theo dõi ít nhất 1 năm. Kết quả: Tất cả các mắt điều trị dự phòng đều đạt hiệu quả nhãn áp tốt sau 1 năm theo dõi. XHTP xảy ra trên 22 mắt (17,7%) chủ yếu độ 1 (18/22 mắt) hay gặp hơn khi tiến hành laser ở vị trí xa chu biên (77,3%). Bỏng giác mạc chu biên xảy ra trên 14 mắt (11,2%), trong đó 10 mắt 1 nốt bắn, 4 mắt 2 nốt bắn, xuất hiện nhiều hơn trong nhóm tiền phòng nông (<2,5mm) (85,7%) và được laser ở vị trí sát với chân mống mắt (92,8%). Nhãn áp được đo sau thủ thuật 24 giờ, trung bình 20,07±3, 56 (16-24 mmHg), tăng trung bình 4,68 ±2,41 (3-7 mmHg), tăng nhiều hơn trên nhóm mắt có mống mắt dày (72,7%) Viêm màng bồ đào (VMBĐ) trước xảy ra 24/124 mắt (19,35%), ở mức độ nhẹ Tyndall (+), cải thiện hoàn toàn sau 3,47±1,36 (3-5 ngày), xuất hiện nhiều hơn trên mắt dày sắc tố mống mắt (75%). Dính bít lỗ cắt mống mắt chu biên xảy ra trên 17/124 mắt (13,7%), nhiều hơn trên nhóm mắt có sắc tố mống mắt dày (76,5%) và lỗ cắt mống mắt nhỏ chưa đảm bảo >150μm (100%).
To evaluate the complications of prophylactic Nd: YAG laser peripheral iridotomy for primary angle closure glaucoma. Patients and Methods: 124 eligible eyes were recruited into the study from 3 centers Vietnam National Eye Hospital, Ha Dong Eye Hospital and Eye department of 103 Military Hospital from 1/2018 to 11/2019. Results: All of 124 eyes achieved good results with 100% IOP control after 1 year of follow-up. However, there was a few complications. Hyphema occurred in 22 eyes (17.7%) mainly grade 1 (18/22 eyes) more commonly when laser was performed at the distal peripheral position (77.3%). Peripheral corneal burns occurred in 14 eyes (11.2%), of which 10 eyes with 1 shot, 4 eyes with 2 shots, more often in the shallow anterior chamber (ACD <2.5mm) (85.7)%), and at the position close to the base of the iris (92.8%). 24 hours after the procedure, IOP was 20.07±3.56 (16-24mmHg), increased on average of 4.68±2.41 (3-7mmHg). IOP increase was more important in the group of eyes with thickened iris (72.7%) Anterior uveitis occurred in 24/124 eyes (19.35%), at mild level Tyndall (+), completely improved after 3.47± 1.36 (3-5 days), more on eyes with thickened iris pigment (75%). Obstruction of the peripheral iridotomy occurred in 17/124 eyes (13.7%), more in the group of eyes with thick iris (76.5%). and in small iridotomy (< 150μm) (100%).
- Đăng nhập để gửi ý kiến