Nhận xét một số yếu tố tiên lượng chảy máu não cấp vùng nhân xám trung ương do tăng huyết áp. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang tiến cứu được thực hiện trên 121 bệnh nhân chảy máu não cấp nhân xám trung ương do tăng huyết áp điều trị tại Trung tâm thần kinh Bạch Mai từ tháng 7 năm 2021 đến tháng 6 năm 2022. Kết quả: Tuổi trung bình của nhóm nghiên cứu là 59,6 11,5. Tỷ lệ nam/nữ 1,9. Tý lệ mắc bệnh cao hơn ở các nhóm tuổi từ 45 tuổi trở lên đặc biệt là hai nhóm tuổi từ 55-64 (40,5%) và 65 (27,8%).Về mặt các yếu tố tiên lượng, nghiên cứu cho thấy, ở nhóm tuổi < 65 tuổi tỷ lệ tiến triển xấu là 27,4%, ở nhóm tuổi ≥ 65 tỷ lệ tiến triển xấu là 64,9%. Như vậy ở nhóm tuổi ≥ 65 tuổi tiên lượng kém hơn, p < 0,01, khác biệt có ý nghĩa thống kê. Huyết áp tâm thu lúc vào viện 180 mmHg tiên lượng kém hơn với p < 0,05 khác biệt có ý nghĩa thống kê. Nhóm bệnh nhân có điểm Glasgow lúc vào viện ≤ 12 điểm có tỷ lệ tiến triển xấu cao gấp 0,412 lần nhóm có Glasgow >12 điểm, OR nằm trong khoảng 0,173-0,986 không chứa 1, p < 0,05, khác biệt có ý nghĩa thống kê. Nhóm có tràn máu não thất, tỷ lệ tiến triển xấu (57,6%) cao hơn tỷ lệ tiến triển tốt (42,4%) với p < 0,05, sự khác biệt có ý nghĩa thống kê. Kết luận: Nghiên cứu được tiến hành trên 121 bệnh nhân chảy máu não cấp nhân xám trung ương do tăng huyết áp điều trị tại Trung tâm thần kinh Bạch Mai từ tháng 7 năm 2021 đến tháng 6 năm 2022. Tuổi trung bình của nhóm nghiên cứu là 59,6 11,5. Tỷ lệ nam/nữ 1,9. Kết qủa cho thấy các yếu tố có giá trị trong việc tiên lượng kết cục tồi ở bệnh nhân chảy máu não cấp vùng nhân xám trung ương do tăng huyết áp bao gồm: tuổi ≥ 65, huyết áp tâm thu lúc vào viện 180 mmHg, điểm Glasgow lúc vào viện ≤ 12 điểm, tràn máu não thất.
To describe clinical features acute hypertensive basal ganglia intracerebral hemorrhage. Subjects and methods: a prospective, descriptive study of 121 patients with acute hypertensive basal ganglia intracerebral hemorrhage at Department of Neurology, Bach Mai Hospital from June 2021 to June 2022. Results: The mean age of the study group was 59.6 11.5. Male/Female ratio 1.9. The prevalence is higher in age groups 45 years and older, especially two age groups 55-64 (40.5%) and 65 (27.8%) In terms of prognostic factors, the study showed in the age group < 65 years old, the bad progression rate was 27.4%, in the age group ≥ 65, the bad progression rate was 64.9%, so in the age group ≥ 65 years, the prognosis was worse, p < 0,01, statistically significant difference. Systolic blood pressure at admission ≥ 180 mmHg has a worse prognosis with p < 0,05, statistically significant difference. In the group with GCS ≤ 12 points, bad progression rate is 0.412 times higher than group with GCS >12 points, OR is in the range 0.173-0.986 without 1, p < 0.05, statistically significant difference. In the group with intraventricular hemorrhage, the rate of bad progress (57.6%) was higher than the rate of good progress (42.4%) with p < 0.05, the difference was statistically significant. Conclusion: The study was conducted on 121 patients with central acute cerebral hemorrhage due to hypertension treated at Bach Mai Neurological Center from July 2021 to June 2022. The mean age of the study group. is 59.611.5. Male/Female ratio 1.9. The results showed that the factors that are valuable in predicting poor outcome in patients with hypertensive central gray nucleus acute cerebral hemorrhage include: age ≥ 65 years, systolic blood pressure at admission ≥ 180 mmHg , GCS ≤ 12 points, intraventricular hemorrhage.
- Đăng nhập để gửi ý kiến