Nhận xét một số đặc điểm về chẩn đoán và điều trị bệnh nhân gút điều trị tại trung tâm Cơ Xương Khớp bệnh viện Bạch Mai năm 2021. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: nghiên cứu mô tả cắt ngang hồi cứu trên 200 bệnh nhân gút chẩn đoán theo tiêu chuẩn EULAR 2015 với 272 lượt bệnh nhân điều trị nội trú tại trung tâm Cơ Xương Khớp bệnh viện Bạch Mai trong năm 2021 (từ 01/01/2021 đến 31/12/2021). Xử lý số liệu bằng phần mềm SPSS 20.0 và các phương pháp thống kê y học. Kết quả nghiên cứu: tuổi trung bình của nhóm bệnh nhân nghiên cứu là 59,7 11,6; đa số bệnh nhân thuộc nhóm tuổi từ 51 đến 70 tuổi (65,4%), nam giới chiếm đa số (96,5%). Thời gian mắc bệnh trung bình là 9,5 ± 5,4 năm; 79,8% bệnh nhân có thời gian mắc bệnh kéo dài trên 5 năm. 54 bệnh nhân được chẩn đoán gút lần đầu (27%). 92,5% bệnh nhân ở giai đoạn gút mạn tính. Điểm đau VAS trung bình là 6,3 ± 2,1 điểm. 85% có bệnh nội khoa đồng mắc, tăng huyết áp/ suy tim (49%); đái tháo đường (31%); suy thận/ bệnh thận mạn (25,5%) là các bệnh đồng mắc thường gặp nhất. Số ngày điều trị trung bình là 6,9 ± 3,9 ngày. 83,8% lượt bệnh nhân không được điều trị thuốc hạ acid uric máu trước khi vào viện. Glucocorticoid và colchicin là nhóm thuốc được sử dụng nhiều nhất để điều trị đợt cấp trong bệnh viện với tỉ lệ tương ứng là 76,1% và 79%. Hiệu quả điều trị: 94,1% lượt bệnh nhân có hiệu quả điều trị tốt (đỡ, cho ra viện). Kết luận: Đa số bệnh nhân là nam giới, gút mạn tính, thời gian mắc bệnh kéo dài trên 5 năm, VAS trước khi vào viện ở mức nặng và trung bình với nhiều bệnh lý nội khoa phối hợp. Glucocorticoid và colchicin là hai thuốc được sử dụng nhiều nhất để điều trị cắt cơn. Đa số bệnh nhân không được điều trị thuốc hạ acid uric máu trước vào viện. Hiệu quả điều trị tốt.
To review the characteristics of diagnosing and treating patients with gout in the centre for Rheumatology, Bach Mai Hospital in 2021. Subjects and Methods: a cross-sectional rescue study involved 200 gout inpatients diagnosed according to the EULAR 2015 criteria, with 272 medical records (courses of treatment) in the centre for Rheumatology, Bach Mai Hospital in 2021 (January 1, 2021, to December 31, 2021). Data were analyzed using SPSS 20.0 software and various methods of medical statistical analysis. Results: the average age of the study group was 59.7 ± 11.6 years. Most patients were in the 51 to 70 age group (65.4%), and most were men (96.5%). The average disease duration was 9.5 ± 5.4 years; 79.8% of patients had more than 5 years of disease duration. 54 patients were diagnosed with gout for the first time (27%). 92.5% of patients were in the chronic gout stage. The average VAS score was 6.3 ± 2.1 points. 85% of patients had comorbid medical conditions, with hypertension/heart failure (49%), diabetes (31%), and renal failure/chronic kidney disease (25.5%) being the most common. The average treatment duration was 6.9 ± 3.9 days. 83.8% of courses of treatment were not treated with uric acid-lowering drugs before entering the hospital. Glucocorticoids and colchicine were the most commonly used drug groups for treating acute exacerbations in the hospital, with usage rates of 76.1% and 79%, respectively. Treatment effectiveness: 94.1% of courses showed good treatment results (improved, discharged from the hospital). Conclusion: Most patients were men, presenting with chronic inflammation, a disease duration exceeding 5 years, and Visual Analog Scale (VAS) scores indicating severity levels ranging from severe to moderate upon admission to the hospital, and combined medical diseases. Glucocorticoids and colchicine were the two most commonly used drugs for relieving acute attacks. Most patients were not treated with uric acid-lowering drugs before hospital admission. The treatment demonstrated a positive therapeutic effect.
- Đăng nhập để gửi ý kiến