Xác định tỷ lệ của carcinôm tế bào gan phân nhóm viêm gan thoái hóa mỡ (SH-HCC) trên bệnh nhân Việt Nam và vai trò của phân nhóm này trong tiên lượng tái phát sớm, khi so sánh với carcinôm tế bào gan dạng truyền thống (C-HCC). Đối tượng – Phương pháp nghiên cứu: Từ 108 bệnh nhân được phẫu thuật cắt gan do HCC tại bệnh viện Đại học Y Dược năm 2018, các trường hợp được chẩn đoán là SH-HCC và C-HCC được lựa chọn. Chúng tôi so sánh các đặc điểm lâm sàng, đặc điểm mô bệnh học của mô gan u và mô gan nền, biểu hiện CK19, tình trạng đột biến vùng promoter của TERT và so sánh tỷ lệ tái phát sớm giữa 2 nhóm SH-HCC và C-HCC. Kết quả: SH-HCC chiếm 15.7% trong tất cả các phân nhóm HCC. SH-HCC có xu hướng có hoại tử u và xâm nhập mạch ít hơn và mô gan nền có mức độ thoái hóa mỡ cao hơn nhóm C-HCC. Không có sự khác biệt về tỷ lệ tái phát u sớm giữa 2 nhóm, tuy nhiên, các u thuộc SH-HCC với tình trạng u xâm nhập mach máu sẽ có tỷ lệ tái phát sớm cao hơn đáng kể nhóm C-HCC. Kết luận: SH-HCC là loại phân nhóm thường gặp thứ 2 trong tất cả trường hợp HCC với tỷ lệ 15,7%. Nguy cơ tái phát sớm giữa phân nhóm SH–HCC và C–HCC là không khác biệt.
Determine the prevalence of Steatohepatitic HCC subtype in Vietnamese patients and the role of this subtype in the prognosis of early recurrence. Materials and Methods: From 108 patients undergoing hepatectomy due to HCC at the University Medical Center Ho Chi Minh City in 2018, cases diagnosed as SH-HCC and C-HCC were selected. We compared the clinical characteristics, histopathological characteristics of tumor liver tissue and background liver tissue, CK19 expression, and TERT promoter mutation status and compared the early recurrence rate between the SH-HCC and C-HCC groups. Results: SH-HCC accounts for 15.7% of all HCC subtypes. The SH-HCC subtype tends to have less tumor necrosis and microscopic vascular invasion, as well as the underlying liver tissue has a higher degree of fatty degeneration than the C-HCC group. There is no difference in the rate of early tumor recurrence between the 2 groups. However, SH-HCC tumors with microscopic vascular invasion will have a significantly higher early recurrence rate than the C-HCC group. Conclusion: SH-HCC is the second most common subtype among all HCC cases with a rate of 15.7%. The risk of early recurrence between SH–HCC and C–HCC subtypes is not different.
- Đăng nhập để gửi ý kiến