Đặc điểm chụp cắt lớp vi tính của thuyên tắc động mạch phổi cấp và mối liên quan với huyết khối tĩnh mạch sâu chi dưới

Khảo sát phân bố giải phẫu và đặc điểm hình ảnh của TTP cấp trên cắt lớp vi tính (CLVT); phân bố giải phẫu của HKTMSCD ở bệnh nhân kèm và không kèm TTP cấp; mối quan hệ giữa vị trí giải phẫu của HKTMSCD và sự hiện diện của TTP cấp. Đối tượng và phương pháp: 78 bệnh nhân HKTMSCD được chụp kết hợp động mạch phổi và tĩnh mạch chi dưới bằng CLVT (CTVPA) được đưa vào nghiên cứu. Ghi nhận vị trí giải phẫu của HKTMSCD và TTP cấp, các biểu hiện hình ảnh của TTP cấp. Kết quả: TTP cấp thường xảy ra ở bên phải nhiều hơn so với bên trái (p=0,003), ở các nhánh thùy dưới nhiều hơn ở các nhánh thùy trên-giữa (p=0,010). HKTMSCD đoạn gần thường xảy ra ở bên trái hơn bên phải (p=0,001), nhưng ở những bệnh nhân có kèm TTP cấp được tìm thấy như nhau hai bên, ngoại trừ ở vùng chậu ở bên trái gặp nhiều hơn đáng kể so với ở bên phải (p=0,040). HKTMS đoạn gần chân phải, ở vùng đùi (P) và khoeo (P) thường gặp ở những bệnh nhân có kèm TTP cấp hơn là những bệnh nhân không kèm TTP cấp (giá trị p lần lượt là 0,041, 0,009 và 0,004). Kết luận: TTP cấp ưu thế xảy ra thùy dưới phổi phải. Các bệnh nhân với HKTMS đoạn gần chân phải, đặc biệt là ở vùng đùi (P) và ở vùng khoeo (P) cần được theo dõi cẩn thận do có liên quan đến sự hiện diện của TTP cấp.