Khảo sát đặc điểm chuyển dạ của các trường hợp MLT vì CDĐT theo tiêu chuẩn mới và so sánh một số đặc điểm, kết cục mẹ - con với nhóm MLT vì CDĐT theo tiêu chuẩn cũ. Đối tượng và Phương pháp nghiên cứu Báo cáo loạt ca hồi cứu. Nghiên cứu các sản phụ đến sinh tại BVQY, mô tả đặc điểm chuyển dạ của 27 sản phụ với nhóm MLT vì CDĐT theo tiêu chuẩn mới của ACOG - SMFM với thời gian sinh từ 1/7/2019 đến 31/5/2020. Đồng thời, ghi nhận kết cục mẹ - con của các sản phụ MLT vì CDĐT theo tiêu chuẩn cũ của ACOG 2009 (nhóm 1) từ 1/7/2018 đến 31/5/2019, từ đó so sánh với kết cục me-con của nhóm theo tiêu chuẩn mới (nhóm 2). Kết quả Từ 1/7/2019 đến 31/5/2020, chúng tôi thu nhập được 27 sản phụ đơn thai ≥37 tuần - ngôi đầu - không dị tật thai, mổ lấy thai vì CDĐT theo tiêu chuẩn mới của ACOG – SMFM. Đặc điểm chuyển dạ của nhóm này 33,3% có sử dụng Oxytocin trước khi MLT, 11,1% MLT ở giai đoạn 2 của chuyển dạ, kiểu thế sau và ngang chiếm tỉ lệ cao nhất 70,4%. So sánh nhóm MLT vì CDĐT theo tiêu chuẩn cũ (nhóm 1) và mới (nhóm 2) tỉ lệ MLT giảm từ 7,33% xuống còn 3,22% (OR=0,41, p=0,001), MLT ở con so giảm từ 16,9% xuống 6,36% (OR=0,33, p <0,001), MLT ở con rạ giảm từ 3,59% xuống 1,61% (OR=0,43, p <0,05), và kết cục mẹ con không có sự khác biệt giữa 2 nhóm. Kết luận Áp dụng tiêu chuẩn mới của ACOG – SMFM làm giảm tỉ lệ mổ lấy thai với kết cục mẹ - con không có sự khác biệt so với ACOG 2009.
In 2014, the Society for Maternal-Fetal Medicine jointly published an Obstetric Care Consensus (SMFM) and the American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) had new consensus guideline about arrest labor contributed to decrease cesarean delivery rate safely. Our Obstetrics Department at military hospital 175 has applied this recommendation from July, 2019. Objective to survey the labor characteristics of the cases cesarean delivery (CD) because of arrest labor with new recommendation; and compare some characteristics, maternal and neonatal outcomes with old recommendation of ACOG 2009. Methods Reported series of retrospective cases. We describe the characteristics of labor of 27 pregnant CD because of arrest labor with new recommendations from July 1, 2019 to May 31, 2020 (group2) at military hospital 175. And compare some characteristics, maternal and neonatal outcomes with old recommendation from July 1, 2018 to May 31, 2019 (group 1). Results From July 1, 2019 to May 31, 2020, we included 27 women with a singleton pregnancy at term (≥37 weeks of gestation) - cephalic - without fetal defects, CD because of arrest labor with new recommendations of ACOG – SMFM. Labor characteristics 33.3% used Oxytocin before CD, 11.1% CS in the second stage of labor, 70.4% occipital posterior, and transverse positions. Comparing the CD because of arrest labor with old recommendations (group 1) and new recommendations (group 2) The CD rate decreased significantly from 7.33% to 3.22 % (OR=0.41, p=0.001), the CD rate for nulliparous decreased from 16.9% to 6.36% (OR=0.33, p <0.001), the CD rate for multiparous decreased from 3.59% to 1.61% (OR=0.43, p <0.05), and maternal – neonatal outcomes did not differ between the two groups. Conclusion Applying the new ACOG – SMFM recommendation reduces the CS rate with maternal – neonatal outcomes no difference from ACOG 2009.
- Đăng nhập để gửi ý kiến