Đặc điểm dịch tễ học lâm sàng và xét nghiệm của 71 trường hợp nhiễm khuẩn tiết niệu do E.Coli tại Bệnh viện Sản - Nhi Nghệ An

Mô tả một số đặc điểm dịch tễ học lâm sàng và xét nghiệm của nhiễm khuẩn tiết niệu (NKTN) do E.coli ở trẻ em. Đối tượng: 71 bệnh nhi từ 2 tháng đến 15 tuổi bị NKTN do E.coli vào điều trị tại bệnh viện Sản - Nhi Nghệ An từ tháng 6/2018 đến tháng 12/2020. Phương pháp: Mô tả tiến cứu một loạt ca bệnh. Kết quả: NKTN do E.coli ở trẻ từ 2 tháng đến dưới 5 tuổi chiếm 81,7%, từ 5 tuổi đến 10 tuổi chiếm 9,8% và trên 10 tuổi là 8,5%. Tỷ lệ nữ 59,2%, nam 40,8%. Triệu chứng lâm sàng: sốt > 39,50C (3,8%), sốt 38,50C - 39,40C (23,9%). Rối loạn tiểu tiện (91,5%) bao gồm đái đục (53,5%), đái buốt (30,9%), đái máu (23,9%), đái rắt (33,8%). Xét nghiệm máu: Bạch cầu 15,1 ± 6,3 x 109/l, CRP 50,58 ± 10,8 mg/l. Bạch cầu niệu dương tính 100%. E.coli sinh ESBL 63,2 %, E.coli đề kháng lại các kháng sinh: Ampicillin (97,1%), cefotaxim (66,7%), ceftazidim (65,2%), cefepim (59,7%). Kháng sinh còn nhạy cảm cao với E.coli là ciprofloxacin (65,7%), amikacin (95,5%), piperacillin/tazobactam (85,3%), imipenem (92,9%) và meropenem (91,4%). Kết luận: NKTN do E.coli thường gặp ở trẻ dưới 5 tuổi. Triệu chứng lâm sàng chủ yếu là sốt, rối loạn tiểu tiện. Xét nghiệm nước tiểu thấy bạch cầu niệu dương tính 100%. E.coli đã kháng lại ampicillin, cefotaxim, ceftazidim nhưng còn nhạy cảm cao với ciprofloxacin, amikacin, piperacillin, imipenem, meropenem