Khảo sát đặc điểm và kết quả điều trị bệnh nhân ung thư tuyến giáp thể biệt hóa di căn phổi và di căn xương bằng phương pháp I-131. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả loạt ca tiến cứu khảo sát 41 trường hợp người bệnh chẩn đoán xác định ung thư biểu mô tuyến giáp thể biệt hóa bằng mô bệnh học sau phẫu thuật có di căn xương hoặc di căn phổi tại tại Khoa Y học hạt nhân, Bệnh viện Ung bướu Thành phố Hồ Chí Minh từ tháng 1/2013 tới tháng 12/2022. Kết quả: Độ tuổi tuổi trung bình 52,29 ± 14,55. Di căn phổi chiếm 53,7% và di căn xương là 46,3%. Phân nhóm kháng trị I-131 theo ETA chủ yếu là nhóm 4 chiếm 73,2%. Liều I-131 tại thời điểm kháng trị trung vị ở mức 650 (600 - 750). Liều I-131 cuối cùng trung vị ở mức 1050 (800 - 1350). Giá trị xét nghiệm Tg và Anti Tg huyết thanh trước điều trị sau điều trị có ý nghĩa thống kê. Tuy nhiên không có sự khác biệt về thay đổi tế bào máu. Hầu hết bệnh nhân ở mức đáp ứng không hoàn toàn về cấu trúc chiếm 95,1%. Tổn thương chủ yếu là hủy xương 17,1% ở bệnh nhân di căn xương. Kết luận: Hầu hết bệnh nhân ở mức đáp ứng không hoàn toàn về cấu trúc chiếm 95,1%. Ghi nhận tình trạng ứng chế tủy xương có hồi phục (7,3%) và tử vong (12,2%).
To survey the characteristics and treatment results of patients with differentiated thyroid cancer with lung and bone metastases using the I-131 method. methods: The study describes a series of prospective cases examining 41 cases of patients with confirmed diagnosis of differentiated thyroid carcinoma by histopathology after surgery with bone metastases or metastases. Lungs at the Department of Nuclear Medicine, Ho Chi Minh City Oncology Hospital from January 2013 to December 2022. Results: Average age 52.29 ± 14.55 years. Lung metastasis accounts for 53.7% and bone metastasis accounts for 46.3%. The treatment-resistant subgroup I-131 according to ETA is mainly group 4, accounting for 73.2%. The median dose of I-131 at the time of treatment resistance was 650 (600 - 750). Median final I-131 dose was 1050 (800 - 1350). Serum Tg and Anti Tg test values before treatment and after treatment were statistically significant. However, there was no difference in blood cell changes. Most patients had structural incomplete response, accounting for 95.1%. The main lesion is bone destruction in 17.1% of patients with bone metastases. Conclusion: Most patients had structural incomplete response, accounting for 95.1%. Reversible bone marrow suppression (7.3%) and death (12.2%) were recorded.
- Đăng nhập để gửi ý kiến