Nghiên cứu tiến hành với mục tiêu: “Mô tả đặc điểm chẩn đoán hình ảnh và kết quả điều trị điều trị lấy huyết khối cơ học ở bệnh nhân tắc đoạn M2 động mạch não giữa”. Nghiên cứu hồi cứu trên 38 bệnh nhân nhồi máu não cấp do tắc đoạn M2 động mạch não giữa từ 1/ 2018 đến 6/ 2021 tại Trung tâm Điện quang - Bệnh viện Bạch Mai. Trong 38 bệnh nhân, có 34 bệnh nhân (chiếm 89%) được chụp CLVT, 4 bệnh nhân (chiếm 11%) được chụp CHT. Hình ảnh chụp CLVT thấy dấu hiệu nhồi máu sớm gồm xóa dải băng thùy đảo chiếm 26,5%, huyết khối tăng tỉ trọng chiếm 67,6%, xóa rãnh cuộn não chiếm 44,1% và xóa ranh giới chất trắng xám chiếm 47,1%. Hình ảnh chụp MRI thấy 100% có tăng tín hiệu nhu mô não trên DWI, 50% có tăng tín hiệu mạch máu trên FLAIR và có 25% các trường hợp tăng tín hiệu nhu mô não trên FLAIR. Tỷ lệ bệnh nhân có tái thông mạch máu tốt sau can thiệp (TICI 2b - 3) là 89%. Tỉ lệ bệnh nhân hồi phục lâm sàng tốt sau ba tháng (mRS = 0 - 2) là 57,89%. Điểm ASPECTS sau can thiệp 24 giờ giảm có ý nghĩa thống kê. Yếu tố đến viện sớm trong vòng 3 giờ đầu và điểm NIHSS ảnh hưởng đến khả năng phục hồi lâm sàng tốt sau 3 tháng. Điều trị lấy huyết khối cơ học có hiệu quả trong điều trị nhồi máu não cấp do tắc đoạn M2 của động mạch não giữa. Cần có thêm các nghiên cứu có so sánh với cỡ mẫu lớn hơn.
To describe imaging characteristics and results of mechanical thrombectomy in patients with M2 branch occlusion of the middle cerebral artery. This is a cross-sectional study on 38 patients with acute cerebral infarction due to M2 occlusion of the middle cerebral artery from 1/ 2018 to 6/2021 at the Center of Radiology - Bachmai Hospital. CT images revealed early signs of infarction including deletion of the insular band (26.5%), thrombosis increased density 67.6%, scroll groove deletion 44.1% and substance boundary deletion, gray white 47.1%. MRI images revealed 100% increased brain parenchymal signal on DWI, 50% increased vascular signal on FLAIR and 25% of cases increased brain parenchymal signal on FLAIR. The rate of patients with good revascularization after intervention (TICI 2b-3) was 89%. The percentage of patients with a good clinical recovery after three months (mRS =0-2) was 57.89%. Factors of early hospital admission within the first 3 hours and NIHSS scores influence the likelihood of good clinical recovery after 3 months.
- Đăng nhập để gửi ý kiến