Khảo sát đặc điểm hình ảnh X quang cắt lớp vi tính (XQCLVT) động mạch cảnh trong (ICA: internal carotid artery) đoạn ngoài sọ ở bệnh nhân nhồi máu não cấp (NMN). Phương pháp: Nghiên cứu hồi cứu mô tả loạt ca trên 50 bệnh nhân nhồi máu não cấp nhập viện và điều trị tại bệnh viện nhân dân 115 từ tháng 01/2023 đến tháng 12/2023. Kết quả: Đối tượng nghiên cứu gồm 35 nam, 15 nữ, tuổi trung bình là 64,76 ± 11,43 tuổi. Vị trí tổn thương NMN cấp thuộc vùng chi phối động mạch não giữa chiếm tỷ lệ 100% (60% bên phải, 40% bên trái). Tỷ lệ hẹp ICA đoạn ngoài sọ cùng bên với NMN cấp tăng dần từ đoạn xa (10%) đến đoạn giữa (20%) và cao nhất tại đoạn gần (hành cảnh chiếm 70%). Tỉ lệ các loại MXV vôi hoá, MXV mềm, và MXV hỗn hợp gần như tương đương nhau. Kích thước trung bình MXV là 4,81 ± 1,05 mm (bề dày); 20,16 ± 2,27 mm (dài). Các dấu hiệu nguy cơ cao của MXV thường gặp là: Bắt thuốc thành mạch (90%), Thâm nhiễm mỡ quanh thành mạch (86%), chỉ số tái cấu trúc (74%). Đường kính trung bình lòng mạch cùng bên NMN 1,62 ± 0,60 (mm) hẹp hơn so với đối bên NMN có đường kính trung bình là 4,74 ± 0,83 (mm), sự khác biệt có ý nghĩa thống kê với p < 0,001. Kết luận: Đặc điểm MXV, đặc biệt là MXV nguy cơ cao của ICA trên XQCLVT giúp tiên lượng được độ hẹp ICA, từ đó nâng cao chất lượng điều trị và dự phòng đột quỵ cho bệnh nhân.
To investigate computed tomography (CT) features of the internal carotid artery (ICA) extracranial of patients with acute cerebral infarct (ACI). Methods: Retrospective study of 50 patients with ACI admitted and treated at People's Hospital 115 from january 2023 to december 2023. Results: The study involted 35 men, 15 women, with an average age of 64,76 ± 11,43 years. The location of ACI lesions in the middle cerebral artery region accounted for 100% (60% on the right side, 40% on the left side). The rate of stenosis of the extracranial ICA on the same side as ACI increased gradually from the distal segment (10%) to the middle segment (20%) and was highest in the proximal segment (70%). The rates of calcified plaque, soft plaque, and mixed plaque were aproximately equal. The size of plaque was 4,81 ± 1,05 mm in thickness and 20,16 ± 2,27 mm in length. Common features of high-risk plaque were: arterial wall enhancement (90%), perivascular fat infiltration (86%), remodeling index (74%). The average diameter lumen diameter of the ICA on the same side ACI was 1,62 ± 0,60 mm, which was statistically significant narrower than that on the opposite side (4,74 ± 0,83 mm) (p < 0,001). Conclusion: Plaque characteristics of ICA on CT scan, especially high-risk plaque, help improve the quality of treatment and stroke prevention for patients.
- Đăng nhập để gửi ý kiến