Website được thiết kế tối ưu cho thành viên chính thức. Hãy Đăng nhập hoặc Đăng ký để truy cập đầy đủ nội dung và chức năng. Nội dung bạn cần không thấy trên website, có thể do bạn chưa đăng nhập. Nếu là thành viên của website, bạn cũng có thể yêu cầu trong nhóm Zalo "NCKH Members" các nội dung bạn quan tâm.

Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng bệnh lao màng não ở người lớn nhiễm HIV/AIDS

nckh
Thông tin nghiên cứu
Loại tài liệu
Bài báo trên tạp chí khoa học (Journal Article)
Tiêu đề
Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng bệnh lao màng não ở người lớn nhiễm HIV/AIDS
Tác giả
Trần Văn Giang; Nguyễn Quốc Phương; Bùi Vũ Huy; Lê Ngọc Hưng
Năm xuất bản
2024
Số tạp chí
1B
Trang bắt đầu
214-219
ISSN
1859-1868
Tóm tắt

Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng bệnh lao màng não ở người lớn nhiễm HIV/AIDS. Đối tượng & phương pháp: mô tả cắt ngang, hồi cứu kết hợp tiến cứu trên 56 bệnh nhân HIV/AIDS được chẩn đoán là lao màng não (LMN) điều trị tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương và Bệnh viện phổi Trung ương từ tháng 1/2011 đến 7/2016. Kết quả: nhóm tuổi 30 - 40 (66,1%), nam giới (86%), sốt (80,4%), đau đầu (94,5%), buồn nôn và nôn (80,4%), cổ cứng 76,4%, gầy sút cân (66,1%), rối loạn tâm thần 55,4%, ý thức từ li bì đến hôn mê 55,4%, rối loạn cơ tròn 32,1%, co giật 14,3% và liệt thần kinh khu trú (từ 1,8 – 8,9%). DNT: màu vàng (64,3%), áp lực tăng (90,9%). Nồng độ protein trung bình 2,38 ±1,85 g ( tăng trên 1g là 86,8%), đường giảm (89,3%). Số lượng tế bào trung bình là 433 ± 429 tế bào (> 100 tế bào/ml là 88,6%). Kết quả nuôi cấy (+) là 67,6% và PCR (+) là 90,7%. Chẩn đoán hình ảnh: 54% có tổn thương trên phim X quang, trong đó tổn thương dạng nốt 51,9%, tràn dịch màng phổi 14,8%, lao kê 11,1%. Trên phim chụp MRI sọ não 83,9% có bất thường, trong đó nhồi máu não (30,8%), phù não (38,5%), giãn não thất (26,9%). Xét nghiệm máu: 78,6% có suy giảm miễn dịch nặng CD4 dưới 200.

Abstract

Describe the clinical and paraclinical characteristics of tuberculosis meningitis in adults infected with HIV/AIDS. Subjects & methods: cross-sectional description, retrospective combined with prospective on 56 HIV/AIDS patients diagnosed with tuberculosis meningitis treated at the National Hospital of Tropical Diseases and Central Lung Hospital since January /2011 to July 2016. Results: age group 30 - 40 (66.1%), male (86%), fever (80.4%), headache (94.5%), nausea and vomiting (80.4%), stiff neck 76.4%, weight loss (66.1%), mental disorders 55.4%, consciousness from lethargy to coma 55.4%, circular muscle disorders 32.1%, seizures 14.3% and focal nerve paralysis (from 1.8 - 8.9%). Cerebrospinal fluid: yellow (64.3%), increased pressure (90.9%). Average protein concentration is 2.38 ± 1.85 g (increase per 1g is 86.8%), sugar is reduced (89.3%). The average cell count was 433 ± 429 cells (> 100 cells/ml is 88.6%). Culture results (+) were 67.6% and PCR results (+) were 90.7%. Imaging diagnosis: 54% had lesions on X-ray, of which 51.9% had nodular lesions, 14.8% pleural effusion, and 11.1% miliary tuberculosis. On brain MRI scans, 83.9% had abnormalities, including cerebral infarction (30.8%), cerebral edema (38.5%), and ventricular dilatation (26.9%). Blood test: 78.6% have severe immunodeficiency CD4 below 200.