Mô tả đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng của bệnh nhân nhiễm khuẩn vết mổ tầng sinh môn sau phẫu thuật cắt cụt trực tràng do ung thư trực tràng. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 38 bệnh nhân nhiễm khuẩn vết mổ tầng sinh môn trong tổng số 70 bệnh nhân ung thư trực tràng thấp sau phẫu thuật cắt cụt trực tràng tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức từ ngày 01/01/2015 đến 31/12/2022. Kết quả: Tỉ lệ nhiễm khuẩn vết mổ tầng sinh môn là 54,3%. Trong đó 97,4% nhiễm khuẩn vết mổ nông, 2,6% nhiễm khuẩn vết mổ sâu. Tuổi trung bình là 60,1 ± 13,9 (38 - 87). Bệnh nhân suy dinh dưỡng tính theo BMI chiếm 18,4%. Tỉ lệ bệnh nhân nhiễm khuẩn vết mổ mắc kèm bệnh tăng huyết áp chiếm 26,3% và đái tháo đường chiếm 15,8%. Hóa xạ trị tiền phẫu chiếm tỉ lệ 23,7%. Chỉ số bạch cầu đa nhân trung tính tăng chiếm 71,1%, albumin giảm chiếm 86,8%. Hầu hết bệnh nhân nhiễm khuẩn vết mổ tầng sinh môn có biểu hiện sốt (68,4%); 55,3% chảy dịch, mủ vết mổ, 44,7% vết mổ có sưng nề, đỏ, đau. Kết luận: Nhiễm khuẩn vết mổ tầng sinh môn là biến chứng hay gặp sau cắt cụt trực tràng đường bụng - tầng sinh môn do ung thư. Biến chứng này hay gặp ở người bệnh trên 60 tuổi, chủ yếu là nhiễm khuẩn nông, chẩn đoán dựa vào các dấu hiệu sưng đau, chảy dịch, chảy mủ tại vết mổ tầng sinh môn.
Describe the clinical and paraclinical characteristics of patients with surgical wound infections after abdominoperineal resection for rectal cancer. Object and methods: a cross-sectional descriptive study on 38 patients with perineal wound infections out of a total of 70 rectal cancer patients following abdominoperineal resection at Viet Duc University Hospital from January 1, 2015, to December 31, 2022. Results: The perineal wound infection rate is 54.3%. 97.4% exhibited superficial incisional wound infection, while 2.6% showed deep incisional wound infection. The mean age was 60.1 ± 13.9 (38 - 87). 18.4% malnutrition status based on BMI. The percentage of patients with hypertension is 26.3%, whereas those with diabetes make up 15.8%. Preoperative chemotherapy and radiation have a rate of 23.7%. Elevated neutrophil leukocyte index makes up 71.1%, while reduced albumin accounts for 86.8%. Of those with perineal wound infection, 68.4% had a fever; 55.3% had serous exudation or purulent secretion at the perineal wound, and 44.7% experienced swelling, redness, and pain. Conclusion: Perineal wound infection is a frequent complication following abdominoperineal rectal amputation for rectal cancer. It often occurs in patients aged over 60, typically manifesting as exhibited superficial incisional wound infection. Diagnosis relies on identifying symptoms such as experienced swelling, pain, drainage, and pus in the surgical wound.
- Đăng nhập để gửi ý kiến