Mô tả một số đặc điểm dịch tễ, cận lâm sàng và kết quả điều trị ở bệnh nhân lao não – màng não tại bệnh viện Phạm Ngọc Thạch. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu. Kết quả: Các triệu chứng lâm sàng phổ biến tại thời điểm nhập viện: đau đầu (87,2%), sốt (55,1%), cổ gượng (59%). Nồng độ natri máu là 129,7 (111 – 142) mmol/L. Tỷ lệ bất thường nghĩ lao trên Xquang ngực thẳng là 50%. Số bệnh nhân có protein dịch não tủy lớn hơn 1 G/L là 46 bệnh nhân chiếm 59%, số lượng bệnh nhân có tỷ số glucose DNT/glucose máu < 0,5 là 66 bệnh nhân (84,6%), tế bào dịch não tủy 100 – 500 /mm3 có 34 bệnh nhân chiếm 43,6% và có 75 bệnh nhân (96,2%) có tỷ lệ bạch cầu lympho chiếm ưu thế. Tỷ lệ bệnh nhân được điều trị có kết quả đỡ giảm tại thời điểm xuất viện là 79,5%. Kết luận: Các triệu chứng lâm sàng không đặc hiệu nên cần kết hợp các xét nghiệm khác giúp chẩn đoán lao màng não tốt hơn.
Describe some clinical and subclinical characteristics and treatment results of tuberculous meningitis at Pham Ngoc Thach Hospital. Subject and methods: Retrospective study of medical records. Results: Common clinical symptoms at the time of admission: headache (87.2%), fever (55.1%), stiff neck (59%). Blood sodium concentration was 129.7 (111 – 142) mmol/L. The rate of tuberculosis abnormalities on plain chest X-rays is 50%. The number of patients with cerebrospinal fluid protein greater than 1 G/L is 46 patients, accounting for 59%, the number of patients with CSF glucose/blood glucose ratio < 0.5 in 66 patients (84.6%), the number of patients with CSF glucose/blood glucose ratio < 0.5 in 66 patients (84.6%). Cerebrospinal fluid cells were 100 - 500/mm3 in 34 patients, accounting for 43.6%, and 75 patients (96.2%) had a predominance of lymphocytes. The rate of treated patients with improved results at the time of discharge was 79.5%. Conclusion: Clinical symptoms are not specific, so other tests should be combined for a better diagnosis of tuberculosis meningitis.
- Đăng nhập để gửi ý kiến