Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và nhận xét kết quả điều trị viêm phổi tập trung ở trẻ em điều trị tại khoa Hô hấp Bệnh viện Nhi Hải Dương năm 2023. Phương pháp: nghiên cứu tiến cứu, mô tả cắt ngang. Kết quả: Nghiên cứu được thực hiện từ 01/04/ 2023 – 30/09/ 2023 chúng tôi thu thập được 146 bệnh nhân đủ tiêu chuẩn. Tuổi trung bình của nhóm nghiên cứu là 34,8 ± 30,9 tháng tuổi, nam nhiều hơn nữ. Triệu chứng cơ năng thường gặp nhất là ho (93,1%) và sốt (85,6%), đau ngực chiếm 10,9%. Triệu chứng thực thể thường gặp là thở nhanh (81,5%), ran ở phổi (47,9%), rút lõm lồng ngực (31,5%), hội chứng đông đặc với tỷ lệ thấp 6,8%. Trên phim chụp x quang ngực thẳng có 74,6% trẻ có hình ảnh đám mờ tập trung không điển hình, 25,4% trẻ có hình ảnh đám mờ hình tam giác điển hình và chủ yếu tổn thương ở thùy trên phổi phải. Số lượng bạch cầu trung bình trong máu ngoại vi của nhóm nghiên cứu là 15,2 ± 6,6 G/l. Nồng độ CRP trung bình là 68,2 ± 38,9 mg/l, CRP tăng chiếm 80,1% các trường hợp. Có 61,6% số trẻ tìm được nguyên nhân gây bệnh. Trong đó, nguyên nhân gặp nhiều nhất là Mycoplasma pneumonia (41,8%), vi khuẩn Gram dương (19,9%) và vi khuẩn Gram âm (5,5%). Kết quả điều trị khỏi chiếm 97,9%, có 2,1% trẻ xin ra viện ngay sau khi nhập viện. Thời gian nằm viện trung bình là 9,6 ± 5,3 ngày. Kết luận: Viêm phổi tập trung là bệnh lý khá phổ biến ở trẻ em, rất khó để chẩn đoán viêm phổi tập trung nếu chỉ dựa vào triệu chứng lâm sàng. Nên chụp x quang ngực thẳng với tất cả những trường hợp nghi ngờ để tránh bỏ sót, nguyên nhân chủ yếu là Mycoplasma Pneumonia, Haemophilus Influenzae, Streptococcus Pneumoniae.
Describing the clinical and paraclinical characteristics and commenting on the results of pneumonia treatment that centralizing in children at the Respiratory Department of Hai Duong Children's Hospital in 2023. Method: Concurtent cohort study, cut across describe. Result: The study was conducted from April 1st, 2023 to September 30th, 2023 on 146 eligible patients. The average age of studied group was 34.8 ± 30.9 months, with more female than male. The most common symptoms were cough (93.1%) and fever (85.6%), chest pain 10.9%. Common physical symptoms were tachypnea (81.5%), pulmonary rales (47.9%), chest indrawing (31.5%), and consolidation syndrome with a low rate of 6.8%. On plain chest x-ray, 74.6% of children had atypical focused opacities, 25.4% of children had typical triangular opacities and mainly damaged in the right upper lobe of the lungs. The average number of white blood cells in the peripheral blood of the studied group was 15.2 ± 6.6 G/l. The average CRP concentration was 68.2 ± 38.9 mg/l, increased CRP accounted for 80.1% of cases. 61.6% of children was found the cause of the disease. Among them, the most common causes were Mycoplasma pneumonia (41.8%), Gram-positive bacteria (19.9%), and Gram-negative bacteria (5.5%). The succeedly cured result was 97.9%, with 2.1% of those asking to be discharged immediately after admission. The averaged hospital-stayed period were 9.6 ± 5.3 days. Conclusion: Concentrated pneumonia is a fairly common disease in children. It is difficult to diagnose concentrated pneumonia based only on clinical symptoms. A straight chest X-ray should be taken with all suspected cases to avoid omissions. The main causes are Mycoplasma Pneumonia, Haemophilus Influenzae, Streptococcus Pneumoniae.
- Đăng nhập để gửi ý kiến