Mô tả đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng ở nhóm bệnh nhân được cắt bỏ tổn thương phức hợp miệng-hàm dưới do ung thư. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu được tiến hành trên 63 bệnh nhân được chẩn đoán là ung thư vùng hàm mặt được phẫu thuật cắt bỏ phức hợp xương hàm dưới tại Khoa Phẫu thuật Tạo hình Thẩm mỹ, Bệnh viện Răng hàm mặt Trung ương Hà Nội từ tháng 5/2014 đến tháng 7/2021. Kết quả: Tuổi trung bình của bệnh nhân là 54,05 ± 13,14 (thay đổi từ 19 đến 84), tỉ lệ nam/nữ = 2/1. Thời gian mắc bệnh trung bình là 4,44 ± 5,49 tháng (thay đổi từ 2 tuần đến 30 tháng). Các triệu chứng lâm sàng thường gặp là khối u (60,3%), sùi loét (69,8%), đau (65,1%), dễ chảy máu (33,3%), răng lung lay (22,2%), và hạch cổ (19,0%). Phần lớn tổn thương nằm ở vùng lợi hàm dưới (39,7%), sàn miệng (27,0%) và xương hàm dưới (17,5%). 96,8% bệnh nhân có tổn thương xương hàm dưới tương ứng với vị trí ung thư trên chẩn đoán hình ảnh. Kết quả mô bệnh học cho thấy hầu hết tổn thương là ung thư biểu mô tế bào vảy (81,0%). Phần lớn ung thư ở giai đoạn IV (74,6%). Kết luận: Các triệu chứng của ung thư vùng hàm mặt dễ bị nhầm lẫn với nhiều bệnh lành tính, do đó bệnh nhân cần được thăm khám kĩ lưỡng và chỉ định cận lâm sàng phù hợp để chẩn đoán bệnh sớm, giảm thiểu tổn thương các cấu trúc xung quanh do cắt khối u phát triển và xâm lấn.
This paper aims to describe clinical, radiological, pathological, and defect features of patients after composite oromandibular resection due to cancer. Methods: The study was conducted in 63 patients were diagnosed with maxillofacial cancer and had oromandibular resected in Department of Plastic and Aesthetic Surgery, Hanoi National Hospital of Odonto – Stomatology from May 2014 to July 2021. Results: The mean age was 54.05 ± 13.14 years (range, 19-84 years), male/female ratio was 2/1. The mean of time to presentation was 4.44 ± 5.49 months (range, 2 weeks to 30 months). The most common clinical symptoms were tumor (60.3%), ulceration (69.8%), pain (65.1%), bleeding (33.3%), loose teeth (22.2%), and neck nodes (19.0%). Most of tumors were located on lower gum (39.7%), floor of mouth (27.0%) and mandible (17.5%). 96.8% of patients had mandibular invasion on radiological methods. Pathological results showed most of them were squamous cell carcinoma (81.0%). Most of patients were presented with stage IV (74.6%). Conclusion: Symptoms of maxillofacial cancer are easily confused with several benign conditions, so the patients have to be carefully examined and assigned appropriate radiology and laboratory tests to diagnose soon and minimize damage of surrounding structures due to tumor resection.
- Đăng nhập để gửi ý kiến