Nghiên cứu nhằm đánh giá mối liên quan giữa một số đặc điểm lâm sàng với kết quả điều trị I-131 ở bệnh nhân ung thư tuyến giáp thể biệt hóa di căn phổi. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu hồi cứu trên 294 bệnh nhân ung thư tuyến giáp thể biệt hóa di căn phổi đã được phẫu thuật cắt giáp toàn bộ, điều trị I-131 tại Khoa Y học hạt nhân, Bệnh viện TWQĐ 108 từ năm 2005-2024. Sử dụng đường cong Kaplan-Meier để ước tính thời gian sống thêm toàn bộ. Kết quả: Tuổi trung bình tại thời điểm chẩn đoán di căn phổi là 37,95 ± 16,22 (từ 7 – 73 tuổi), nhóm tuổi < 55 tuổi chiếm 78,2%, tỷ lệ giới nữ/nam là 2,5/1. Thể nhú chiếm 93,2%. Trung bình bệnh nhân được điều trị I-131 5,83 lần với tổng liều tích lũy là 809,4 ± 371,26 mCi. Tỉ lệ bệnh nhân di căn phổi đơn thuần là 12,5%, di căn phổi kết hợp di căn hạch vùng, xương và vị trí khác lần lượt là 75,8%, 7,4% và 4,3%. Tỉ lệ đáp ứng hoàn toàn, không hoàn toàn và không xác định theo phân loại của ATA-2015 lần lượt là 6,5%, 81,6% và 11,9%. Tỉ lệ sống thêm toàn bộ ở các thời điểm 5 năm, 10 năm và 15 năm lần lượt là 96,3%, 87,9% và 74,2%. Thời gian sống thêm toàn bộ ở nhóm bệnh nhân di căn phổi có di căn xa ở cơ quan khác thấp hơn và có ý nghĩa thống kê so với nhóm chỉ có di căn phổi đơn thuần và di căn phổi kết hợp di căn hạch vùng cổ (p < 0,001).
This study aims to investigate clinical characteristics of differentiated thyroid carcinoma (DTC) patients with lung metastasis and the effectiveness of 131I therapy Subjects and Methods: This is a retrospective, descriptive cross-sectional study on 294 patients with differentiated thyroid cancer (DTC) with lung metastasis who underwent total thyroidectomy and were treated with I-131 from 2005 to 2024, at the Department of Nuclear Medicine – 108 Military Central Hospital. The Kaplan-Meier curve was used to estimate overall survival (OS). Results: The average age at the time of lung metastasis diagnosis was 37.95 ± 16.22 (ranging from 7 to 73 years), with 78.2% of patients being under 55 years old. The female-to-male ratio was 2.5:1. Papillary carcinoma accounted for 93.2%. On average, patients underwent 5.83 I-131 treatments, with a cumulative dose of 809.4 ± 371.26 mCi. The proportion of patients with isolated lung metastasis was 12.5%, while lung metastasis combined with regional lymph node, bone, and other distant sites metastasis was 75.8%, 7.4%, and 4.3%, respectively. The rates of complete response, incomplete response, and indeterminate response according to ATA-2015 classification were 6.5%, 81.6%, and 11.9%, respectively. The overall survival rates at 5, 10, and 15 years were 96.3%, 87.9%, and 74.2%, respectively. OS in patients with lung metastasis accompanied by other distant metastases was significantly lower compared to those with only isolated lung metastasis and those with lung metastasis combined with regional cervical lymph node metastasis (p < 0.001).
- Đăng nhập để gửi ý kiến