Tầm soát và chẩn đoán thiếu hormone tăng trưởng tại Việt Nam chủ yếu dựa vào nghiệm pháp vận động và hạ đường huyết bằng insulin, tuy nhiên, có rất ít nghiên cứu đánh giá về quá trình thực hiện, tính khả thi, nguy cơ tiềm ẩn khi thực hiện các nghiệm pháp này. Mục tiêu: Mô tả đặc điểm của nghiệm pháp vận động và nghiệm pháp hạ đường huyết bằng insulin trong chẩn đoán thiếu hormone tăng trưởng trên bệnh nhi có chiều cao thấp tại Bệnh viện Nhi Đồng 2 từ 01/05/2019 đến 30/04/2024. Phương pháp nghiên cứu: Mô tả loạt ca. Kết quả: Từ 107 trẻ được thực hiện nghiệm pháp kích thích, có 30,8% trẻ được chẩn đoán thiếu hormone tăng trưởng. Không có sự tương quan giữa nồng độ GH đỉnh và SDS chiều cao khi thực hiện hai nghiệm pháp. Có sự tương quan thuận trong nồng độ GH đỉnh giữa nghiệm pháp vận động và nghiệm pháp hạ đường huyết bằng insulin (r = 0,58, p<0,005). Không ghi nhận biến chứng nghiêm trọng nào khi thực hiện hai nghiệm pháp. Kết luận: Nghiệm pháp vận động và hạ đường huyết bằng insulin cho thấy tính khả thi và an toàn trong tầm soát và chẩn đoán thiếu hormone tăng trưởng ở trẻ thấp lùn.
Screening and diagnosing growth hormone deficiency in Vietnam mainly relies on exercise provocation and insulin-induced hypoglycemia tests. However, there are very few studies evaluating the process, feasibility and potential risks of these tests. Objectives: To describe the characteristics of exercise provocation and insulin-induced hypoglycemia tests in diagnosing growth hormone deficiency in pediatric patients with short stature at Children's Hospital 2 from May 1, 2019 to April 30, 2024. Method: Case-series study. Results: From 107 children surveyed, after conducting the two tests, 33 children were diagnosed with growth hormone deficiency, accounting for 30.8%. There was no correlation between peak GH levels and height SDS when performing the two tests. There was a positive correlation in peak GH levels between the exercise provocation test and the insulin-induced hypoglycemia test (r = 0.58, p < 0.005). No serious complications were recorded during the implementation of the two tests. Conclusions: Exercise provocation test and insulin-induced hypoglycemia test demonstrate feasibility and safety in screening and diagnosing growth hormone deficiency in short-stature children.
- Đăng nhập để gửi ý kiến