Xác định tần suất, mô tả đặc điểm dịch tễ, lâm sàng, cận lâm sàng, phân bố tác nhân vi sinh và độ nhạy cảm vi khuẩn các trường hợp viêm phổi liên quan thở máy (VPLQTM), nhiễm trùng tiểu liên quan thông tiểu (CAUTI) trên các bệnh nhân can thiệp thở máy xâm lấn và đặt thông tiểu tại khoa Nhiễm Việt Anh bệnh viện Bệnh Nhiệt đới (BNBNĐ) năm 2022. Phương pháp: Nghiên cứu cắt ngang có theo dõi dọc các trường hợp người lớn trên 16 tuổi có can thiệp thở máy, đặt thông tiểu trên 48 giờ. Kết quả: Tần suất VPLQTM là 37/1000 ngày thở máy, thường gặp nhất là P.aeruginosa, có tỉ lệ nhạy Piperacillin/ Tazobactam 86%. Sử dụng kháng sinh tĩnh mạch từ thời điểm thở máy có thể làm giảm nguy cơ xuất hiện viêm phổi thở máy (OR 0,18, KTC 95%: 0,06-0,5,5 p=0,002). Tần suất CAUTI là 21/1000 ngày thông tiểu, thường gặp nhất là E.coli, tỉ lệ nhạy Carbapenem 85%, thời gian đặt thông tiểu dài và số lần đặt thông tiểu trên 2 lần làm tăng nguy cơ CAUTI (p<0,01). Kết luận: VPLQTM và CAUTI tại khoa có tần suất cao. Phần lớn các vi khuẩn phân lập được còn nhạy với các kháng sinh đang sử dụng. Rút ngắn thời gian can thiệp xâm lấn có thể làm giảm được nguy cơ nhiễm trùng bệnh viện.
Determine the frequency, describe the epidemiological, clinical, laboratory characteristics, distribution of microbiological agents and bacterial sensitivity of cases of ventilator-associated pneumonia (VAP) and catheter-associated urinary tract infection (CAUTI) in patients with invasive mechanical ventilation and catheterization admitted to the Viet Anh Department - Hospital for Tropical Diseases in 2022. Methods: Cross-sectional study with longitudinal follow-up of cases in adult patients over 16 years old intervention with mechanical ventilation and urinary catheter placement for more than 48 hours. Results: The VAP rate was 37/ 1000 ventilator days, the most common organism is P.aeruginosa, with a Piperacillin/Tazobactam sensitivity rate of 86%. Using intravenous antibiotics from the time of mechanical ventilation can reduce the risk of developing VAP (OR 0.18, 95% CI: 0.06-0.5.5 p=0.002). The CAUTI rate is 21/1000 urinary catheter days, the most common organism is E.coli, Carbapenem sensitivity rate is 85%, prolonged catheterization time and the number of catheterizations more than 2 times increase the risk of CAUTI (p<0.01). Conclusion: VAP and CAUTI in Viet Anh Department have a high frequency. Most of the isolated organisms are sensitive to currently used antibiotics. Shortening the time of invasive intervention can reduce the risk of hospital-acquired infections.
- Đăng nhập để gửi ý kiến