Xác định mối liên quan giữa đặc điểm cơn đau thắt ngực, khó thở, dấu hiệu thiếu máu cục bộ cơ tim trên điện tâm đồ và siêu âm tim với mức độ hẹp động mạch vành trên chụp cắt lớp vi tính 128 lát cắt ở bệnh nhân nghi ngờ hội chứng mạch vành mạn. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang, mô tả, tiến cứu tại bệnh viện Nhân dân Gia Định trong khoảng thời gian từ tháng 12/2021 đến tháng 06/2022. Kết quả: Qua khảo sát 108 bệnh nhân có hội chứng mạch vành mạn, chúng tôi ghi nhận tuổi trung bình là 60,6 và tỉ lệ nam giới chiếm 40,7%. Đa số bệnh nhân có khả năng mắc bệnh động mạch vành tiền nghiệm từ thấp đến trung bình (63,9%) với hai yếu tố nguy cơ chiếm tỉ lệ mắc cao là tăng huyết áp và rối loạn lipid máu. Tỉ lệ hẹp động mạch vành có ý nghĩa trên chụp cắt lớp vi tính 128 lát cắt là 41,7%. Tỉ lệ này tăng liên quan có ý nghĩa với tuổi lớn, khả năng mắc bệnh động mạch vành tiền nghiệm cao, triệu chứng khó thở, có tăng huyết áp kèm theo hay mắc cùng lúc nhiều yếu tố nguy cơ, vôi hóa cung động mạch chủ trên XQ ngực thẳng và vôi hóa động mạch vành trên MSCT (p<0,05). Kết luận: Qua nghiên cứu, chúng tôi ghi nhận tỉ lệ hẹp động mạch vành tăng liên quan có ý nghĩa với tuổi lớn, khả năng mắc bệnh động mạch vành tiền nghiệm cao, mắc nhiều yếu tố nguy cơ, vôi hóa cung động mạch chủ trên XQ ngực thẳng và vôi hóa động mạch vành trên MSCT. Do đó, chỉ định tầm soát bệnh mạch vành bằng chụp cắt lớp vi tính cần dựa vào khả năng mắc bệnh động mạch vành tiền nghiệm và các yếu tố nguy cơ tim mạch hơn là biến đổi trên điện tâm đồ và siêu âm tim lúc nghỉ.
- Đăng nhập để gửi ý kiến