Mô tả đặc điểm tổn thương khớp trên X-quang ở bệnh nhi hemophilia và mô tả tỉ lệ các yếu tố dịch tễ, tiền căn, lâm sàng của bệnh nhân hemophilia có tổn thương khớp và không có tổn thương khớp trên X-quang. Đối tượng nghiên cứu: Bệnh nhân hemophilia dưới 16 tuổi điều trị tại khoa Sốt xuất huyết – Huyết học Bệnh viện Nhi Đồng 1 từ tháng 7/2021 đến tháng 8/2022. Phương pháp nghiên cứu: mô tả hàng loạt ca, 42 bệnh nhân hemophilia có tổn thương khớp trên lâm sàng và/ hoặc siêu âm khớp được chụp x-quang khớp. Kết quả: Trong 42 bệnh nhân, tỉ lệ có tổn thương khớp là 64,2%. Trong 150 khớp được khảo sát, tỉ lệ khớp bị tổn thương là 51,3%. Vị trí khớp bị tổn thương thường gặp nhất là khớp gối 41,5%, sau đó là khớp cổ chân 38,9%. Tổn thương thường gặp nhất là loãng xương (52,4%), sau đó là phì đại đầu xương (35,7%). Tuổi nhập viện trung bình của nhóm có tổn thương khớp trên X-quang là 9,5 tuổi, cao hơn nhóm không tổn thương (7,4 tuổi). Số lần nhập viện trong 12 tháng qua vì xuất huyết khớp từ 4 đến 6 lần ở nhóm hemophilia có tổn thương khớp có khác biệt có ý nghĩa thống kê so với nhóm hemophilia không có tổn thương khớp. Tuổi lúc nhập viện và số lần nhập viện vì xuất huyết khớp có mối tương quan thuận với điểm Pettersson. Kết luận: Tỉ lệ tổn thương khớp ở 42 bệnh nhi mắc hemophilia dựa vào X-quang khớp là 64,2%. Các vị trí khớp bị tổn thương thường gặp là khớp gối 41,5% và khớp cổ chân 38,9%. Các loại tổn thương khớp thường gặp là loãng xương, kế là phì đại đầu xương. Tuổi lúc nhập viện và số lần nhập viện vì xuất huyết khớp có tương quan thuận với điểm Pettersson.
Describe characteristics of hemophilic arthropathy on X-ray films of pediatric patients with hemophilia and describe epidemiological, history, and clinical features of patients with and without hemophilic arthropathy on X-ray films. Subjects: Children with hemophilia, under 16 years old, treated in Hematology Department in Children Hospital 1 from July 2021 to August 2022. Methods: Case series reports, 42 patients with clinical joint symptoms and/or joint damages on ultrasonography underwent joint radiographs. Results: Among 42 patients, the rate of joint damage was 64.2%. In 150 joints surveyed, the rate of joint damage was 51,3%. Knee arthropathy was the most prevalent (41,5%), followed by ankle arthropathy (38,9%). The most common lesions were osteoporosis (52,4%), followed by bone hypertrophy (35,7%). The mean age of hospitalization of the group with arthropathy on X-ray (9,5 years old) was higher than that of the uninjured group (7,4 years old). The number of hospitalizations in the past 12 months for joint bleeding from 4 to 6 times was statistically different in the hemophilia group with joint damage compared with the hemophilia group without joint damage. The age at admission and the number of hospitalizations for joint bleeding were positively correlated with the Pettersson score. Conclusions: The rate of hemophilic arthropathy in 42 pediatric patients with hemophilia was 64,2% based on joint radiographs. Commonly injured joints are knee joints 41,5%, and ankle joints 38,9%. Common lesions of hemophilic arthropathy are osteoporosis, followed by hypertrophy of the ends of the bones. Age at admission and the number of hospitalizations for hemarthroses were positively correlated with the Pettersson score.
- Đăng nhập để gửi ý kiến