Mô tả đặc điểm tổn thương thận cấp (AKI) sau phẫu thuật tại khoa Hồi sức tích cực Ngoại - Bệnh viện Hữu Nghị Đa khoa Nghệ An. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả phân tích trên 138 bệnh nhân được phẫu thuật và chuyển về điều trị tại khoa Hồi sức tích cực Ngoại từ 04/2023 đến 03/2024. Kết quả: Tổn thương thận cấp sau phẫu thuật chiếm tỷ lệ 36,9%. Tổn thương thận cấp giai đoạn 3 theo KDIGO chiếm đa số (86,8%). Chỉ số ure và creatinin trung bình sau phẫu thuật lần lượt là 12,3 ± 5,5 (mmol/l) và 155,4 ± 10,4 (μmol/l) cao hơn thời điểm nhập viện có ý nghĩa thống kê (p 0,011). Có 39 bệnh nhân AKI (76,4%) cần lọc máu. Vô niệu/thiểu niệu là chỉ định lọc máu thường gặp. Giá trị creatinine cao nhất ở nhóm tử vong là 484,7 ± 26,5 (μmol/l) cao hơn so với nhóm sống có ý nghĩa thống kê (p 0,01). Tỷ lệ lọc máu ở nhóm tử vong cao hơn so với nhóm sống (57,7% và 10,4 %, p = 0,02). Kết luận: Tỷ lệ suy thận cấp sau phẫu thuật tương đối cao, chủ yếu là giai đoạn III theo KDIGO. Trong số người bệnh có tổn thương thận cấp, tỷ lệ phải điều trị lọc máu là phổ biến. Mức độ suy thận sau phẫu thuật liên quan với tỷ lệ tử vong.
To describe the characteristics of acute kidney injury (AKI) after surgery at the Department of Surgical Intensive Care - Nghe An General Hospital. Subjects and methods: an analysis observational study included 138 patients treated at the Department of Surgical Intensive Care, Nghe An General Hospital from April 2023 to March 2024. Results: 36.9% patients developed acute kidney injury after surgery. AKI stage 3 according to KDIGO accounted for majority of the patients (86.8%). The average BUN and creatinine levels after surgery were 12.3 ± 5.5 (mmol/L) and 155.4 ± 10.4 (μmol/L), respectively, and statistically higher than the values on admission (p = 0.011). There were 39/51 (76.4%) AKI patients in the study required continuous hemodialysis. Anuria/oliguria were common indications for hemodialysis. The average creatinine levels in the fatal group were 484.7 ± 26.5 (μmol/L), which were statistically higher than those in the survival group (p = 0.01). The rate of continuous dialysis in the fatal group was statistically higher than that in the survival group (57.7% versus 10.4%, p = 0.02). Conclusion: The rate of acute kidney injury after surgery was relatively high and mainly stage III according to KDIGO. Among the patients with AKI, hemodialysis was common. The degree of AKI after surgery was related to mortality.
- Đăng nhập để gửi ý kiến