Đánh giá hình ảnh tổn thương vú không tạo khối lành tính và ác tính trên siêu âm. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả hồi cứu trên 43 bệnh nhân được chẩn đoán có tổn thương vú không tạo khối được tiến hành sinh thiết, có kết quả mô bệnh học tại Trung tâm Chẩn đoán hình ảnh và Can thiệp điện quang, Bệnh viện Đại học Y Hà Nội từ tháng 04/2021 đến 11/2023. Kết quả: Nghiên cứu được thực hiện trên 43 bệnh nhân có tổn thương vú không tạo khối trên siêu âm và có kết quả giải phẫu bệnh được chia làm hai nhóm lành tính chiếm 67,4% và nhóm ác tính 32,6%. Vị trí hay gặp tổn thương là góc ¼ trên ngoài (20/29 ở nhóm lành tính và 7/14 ở nhóm ác tính). Tổn thương giảm âm hay gặp nhất chiếm 65,1% (với 16/29 lành tính và 12/14 ác tính), hỗn hợp âm chiến 35% (13/29 lành tính và 2/14 ác tính), không nghi nhận tổn thương tăng âm nào. Hình thái phân bố dạng khu trú gặp nhiều nhất chiếm 51,2%, dạng đường- thùy và dạng vùng gặp lần lượt là 27,9% và 20,9%. Tỷ lệ ác tính của dạng khú trú và dạng đường- thùy có tỷ lệ tương đương nhau 6/14 (42,9%). Có 60,5% tổn thương có bóng cản (20/29 lành tính và 6/14 ác tính). Không có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê giữa độ hồi âm, phân bố, bóng cản lưng của tổn thương và kết quả mô bệnh học. Vôi hóa gặp trên 16,3% và 100% cho kết quả ác tính. Tổn thương phát triển vuông góc với bề mặt da chỉ gặp trong 7% trường hợp và đều cho kết quả ác tính. Kết luận: tổn thương vú không tạo khối trên siêu âm cho tỷ lệ ác tính cao. Sự có mặt của hình ảnh vôi hóa, phát triển theo trục lớn vuông góc với bề mặt da trên siêu âm làm tăng tỷ lệ dự đoán ác tính của tổn thương không tạo khối.
Evaluate images of benign and malignant non-massive breast lesions on ultrasound. Subjects and methods: Retrospective descriptive study on 43 patients diagnosed with non-massive breast lesions who underwent biopsy and had histopathological resultsfrom April 2021 to November 2023 at Radiology Center – Hanoi Medical University Hospital. Results: The study was conducted on 43 patients with non-massive breast lesions on ultrasound and pathological results divided into two groups: benign, accounting for 67.4% and group malignant 32.6%. The most common location is the upper outer quadrant (20/29 in the benign group and 7/14 in the malignant group). The most common hypoechoic lesions account for 65.1% (with 16/29 benign and 12/14 malignant), Mixed echogenic was 35% (13/29 benign and 2/14 malignant), no suspicion any hyperechoic lesions. The focal distributionis is the most common form, accounting for 51.2%, the linear-segmental distribution and regional distribution are found at 27.9% and 20.9%, respectively. The rate of malignancy in focal and regional distribution distribution is similar, 6/14 (42.9%). There were 60.5% of lesions with posterior acoustic shadowing (20/29 benign and 6/14 malignant). There was no statistically significant difference between the echogenicity, distribution, posterior acoustic shadowing of the lesion and histopathological results. Calcification occurs in 16.3% of total cases and 100% results in malignancy. Lesions non-parallel are only seen in 7% of cases and all result in malignancy. Conclusion: Breast lesions without mass on ultrasound have a high rate of malignancy. The presence of calcifications, non-parallel increases the malignant prediction rate of nonmassive lesions.
- Đăng nhập để gửi ý kiến