Đặc điểm viêm thận do viêm mạch máu IGA được sinh thiết thận tại Bệnh viện Nhi đồng 2 từ năm 2016 đến năm 2021

Tổn thương thận trong IgAV là mối quan tâm hàng đầu khi điều trị bệnh lý này. Chỉ định sinh thiết thận khác nhau ở từng trung tâm. Phương pháp nghiên cứu: Mô tả 45 trẻ được chẩn đoán IgAVN được sinh thiết thận và có kết quả phù hợp tổn thương thận do IgAV trong thời gian nghiên cứu. Kết quả: Tuổi được chẩn đoán 8 (6 – 12) tuổi, 2 đỉnh tuổi 6 -7 tuổi và 15 tuổi, nam/nữ: 1,5/1. Tổn thương thận thường xuất hiện trong 6 tháng đầu. Hình thái lâm sàng tổn thương thận gồm 5 nhóm: tiểu đạm ngưỡng thận hư 33,3%, HCVT 22,2%, tiểu đạm dưới ngưỡng thận hư ± tiểu máu 20%, HCTH – VT 15,6% và HCTH 8,9%. Chỉ định sinh thiết thận gồm 5 nhóm: tiểu đạm > 1 g/m2/24 giờ 33,3%, HCVT 22,2%, tiểu đạm < 1 g/m2/24 giờ kéo dài 3 tháng 20%, HCTH – VT 15,6% và HCTH 8,9%. Kết quả sinh thiết thận: nhóm II: 6,7%, nhóm IIIa 24,4% và nhóm IIIb 68,9%. Có mối liên quan giữa mức độ tiểu đạm và phân độ mô bệnh học. Kết luận: Tổn thương thận thường xuất hiện trong 6 tháng đầu. Nhóm IIIb là phân độ mô bệnh học thường gặp.