Website được thiết kế tối ưu cho thành viên chính thức. Hãy Đăng nhập hoặc Đăng ký để truy cập đầy đủ nội dung và chức năng. Nội dung bạn cần không thấy trên website, có thể do bạn chưa đăng nhập. Nếu là thành viên của website, bạn cũng có thể yêu cầu trong nhóm Zalo "NCKH Members" các nội dung bạn quan tâm.

Đánh giá chức năng đại tiện và một số yếu tố liên quan sau phẫu thuật nội soi cắt trước thấp điều trị ung thư trực tràng

nckh
Thông tin nghiên cứu
Loại tài liệu
Bài báo trên tạp chí khoa học (Journal Article)
Tiêu đề
Đánh giá chức năng đại tiện và một số yếu tố liên quan sau phẫu thuật nội soi cắt trước thấp điều trị ung thư trực tràng
Tác giả
Hồ Hữu An; Triệu Triều Dương; Diêm Đăng Bình; Nguyễn Văn Trưởng; Lê Văn Quốc; Vũ Ngọc Sơn; Phạm Thị Huế; Ngô Thị Tơ; Trần Thị Hà; Lê Đăng Trung; Nguyễn Thị Tri
Năm xuất bản
2021
Số tạp chí
1
ISSN
1859-1868
Tóm tắt

Rối loạn chức năng đại tiện sau phẫu thuật là vấn đề thách thức ảnh hưởng nhiều đến chất lượng sống của bệnh nhân sau phẫu thuật. Mục đích nghiên cứu nhắm đánh giá chức năng đại tiện của bệnh nhân sau phẫu thuật nội soi cắt trực tràng trước thấp. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả tiến cứu trên 82 bệnh nhân ung thư trực tràng được phẫu thuật nội soi cắt trước thấp từ tháng 7/2018 đến 7/2020. Đánh giá theo thang điểm Hội chứng cắt trước thấp (LARS) và Wexner tại thời điểm 3 tháng, 6 tháng và 12 tháng. Kết quả: tuổi trung bình 62,3 tuổi, có 65,9% nam và 34,1% nữ. Chức năng đại tiện thay đổi rõ rệt sau 1 năm: điểm trung bình LARS sau 3 tháng, 6 tháng và 12 tháng lần lượt là 17,6; 14,0 và 10,6. Trong đó 56,1% bệnh nhân không có LARS sau 3 tháng tăng lên 75,6% sau 12 tháng. Tỷ lệ bệnh nhân LARS nặng sau 3 tháng 26,8% giảm còn 14,6% sau 12 tháng. Điểm Wexner: sau 3 tháng là 5,9 giảm còn 3,4 sau 12 tháng. Tỷ lệ bệnh nhân đại tiện bình thường sau 3 tháng 28,0% tăng lên 46,3% sau 12 tháng. Sau 3 tháng có 11,0% bệnh nhân mất tự chủ hoàn toàn giảm còn 7,3% sau 12 tháng. Các yếu tố: hóa xạ trị tiền phẫu (p=0,017), vị trí khối u (p=0,02) và phương pháp thực hiện miệng nối (p=0,01), vị trí miệng nối (p=0,000) có liên quan đến mức độ LARS nặng sau phẫu thuật.

Abstract

Postoperative bowel movement dysfunction is a challenging problem that greatly affects the quality of life of patients after low anterior resection. The purpose of the study was to evaluate the bowel movement function of patients with rectal cancer who were undergone laparoscopic low anterior resection. Methods: Retrospective study of 82 rectal cancer patients who underwent laparoscopic low anterior resection from July 2018 to July 2020 at 108 Military Central Hospital, Hanoi, Vietnam. Results: mean age was 62.3, there were 65.9% males and 34.1% females. The bowel movement function changed significantly after 1 year: the average score of LARS after 3 months, 6 months, and 1 year were 17.6; 14.0 and 10.6, respectively. In which, the rate of patients with major LARS after 3 months of 26.8% decreased to 14.6% after 1 year. Wexner score: after 3 months 5.9 decreased to 3.4 after 1 year. The rate of patients with normal bowel movements after 3 months 28.0% increased to 46.3% after 1 year. After 3 months, 11.0% of patients with complete faecal incontinence decreased to 7.3% after 1 year. Risk factors: preoperative chemoradiotherapy (p=0.017), tumor location (p=0.02) and method of anastomosis (p=0.01), anastomosis location (p=0.000) is associated with the major LARS after surgery. Conclusion: Bowel movement dysfunction in rectal cancer patients undergoing laparoscopic low anterior resection is a common and persistent problem after surgery. However, bowel function will gradually recover over time. Therefore, it is necessary to monitor and support patients to have a better quality of life.