Đánh giá độc tính của phác đồ R-CHOP trong điều trị bệnh nhân u lympho ác tính không Hodgkin típ tế bào B lớn lan toả CD20 dương tính tại Bệnh viện Trung ương Huế. Đối tượng, phương pháp: Nghiên cứu mô tả tiến cứu trên 37 bệnh nhân u lympho ác tính không Hodgkin típ tế bào B lớn lan toả CD20+ điều trị bước một bằng phác đồ R-CHOP tại Bệnh viện Trung ương Huế từ tháng 3/2017 đến tháng 6/2020. Đánh giá độc tính theo WHO. Xử lý số liệu bằng các thuật toán thống kê y học, sử dụng phần mềm SPSS 20.0. Kết quả: Độc tính giảm bạch cầu hạt chiếm 70,2% trong đó giảm độ 4 là 13,5%. Có 2 bệnh nhân sốt giảm bạch cầu hạt với tỷ lệ 5,4%. Về chức năng gan, thận, 35,1% tăng SGOT; 21,6% tăng SGPT trong đó 5,4% tăng men gan độ 4. 67,6% bệnh nhân có buồn nôn-nôn, 100% bênh nhân rụng tóc; 5,4% tiêu chảy; 8,1% viêm da-niêm mạc; độc tính tim mức độ nhẹ 13,5%. Chỉ có 2 bệnh nhân có phản ứng với Rituximab ở lần truyền đầu tiên với tỷ lệ 5,4% bao gồm 1 trường hợp phản ứng độ 1 và 1 trường hợp độ 3, không gặp trường hợp nào phản ứng ở những lần truyền sau. Tỷ lệ tái hoạt hóa HBV ở nhóm HbsAg(-) và ở nhóm HbsAg(+) lần lượt là 8,0% và 8,3%. Kết luận: Phác đồ R-CHOP điều trị bước 1 u lympho ác tính không Hodgkin típ tế bào B lớn lan tỏa CD20+ là một phác đồ có hiệu quả cao, độc tính ít gặp và ở mức độ nhẹ.
Evaluating toxicities of R-CHOP in treating Diffused large B cell Non Hodgkin Lymphoma with CD20+ at Hue Central Hospital. Methods: progressive descriptive study on 37 patients diagnosed with Diffused large B cell Non Hodgkin Lymphoma with CD20+ at Hue Central Hospital from 03/2017 to 06/2020. Toxicities were evaluated by WHO grading system. Data were analyzed by medical statistics algorithms SPSS 20.0. Results: Neutropenia was 70.2%, grade IV was 13.5%. Elevated SGOT and SGPT were 35.1% and 21.6%, respectively, including 5.4% with elevated common transaminase. Other adverse effects including nausea - vomiting, alopecia, diarrhea, mucositis and cardiac toxicity were 67.6%, 100%, 5.4%, 8.1% and 13.5%, respectively. There were two patients with hypersensitivity on Rituximab at the first infusion (5.4%), including one grade I and one grade III, there was no hypersensitivity in the later infusions. Rate of HBV-reactive in HbSAg (-) and HbSAg (+) were 8.0% and 8.3%, respectively. Conclusions: First line R-CHOP for Diffused large B cell Non Hodgkin Lymphoma with CD20+ is an effective regimen with good response, uncommon and less toxicities.
- Đăng nhập để gửi ý kiến