Procalcitonin được đánh giá cao nhất trên cả ba tiêu chí về chẩn đoán, tiên lượng và theo dõi nhiễm khuẩn. Mục tiêu nghiên cứu: Đánh giá giá trị chẩn đoán và tiên lượng của procalcitonin ở bệnh nhân sốc nhiễm khuẩn. Đối tượng, phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang có phân tích trên 92 bệnh nhân được chẩn đoán sốc nhiễm khuẩn vào điều trị tại khoa HSTC từ tháng 7 đến tháng 10 năm 2022. Kết quả: Tại thời điểm sốc nhiễm khuẩn nồng độ procalcitonin huyết thanh lớn hơn 10ng/ml, procalcitonin trung bình nhóm tử vong cao hơn nhóm sống (p<0,05). Giá trị chẩn đoán sốc nhiễm khuẩn của procalcitonin với AUC = 0,717 (KTC 95%), tại ngưỡng procalcitonin 46 ng/mL, có độ nhạy 77,27% và độ đặc hiệu 70%. Procalcitonin tương quan thuận điểm SOFA (r=0,44, p<0,01) và điểm APACHE II (r=0,479, p< 0,01). Khả năng dự báo tử vong tốt nhất với diện tích dưới đường cong ROC là 0,896, độ nhạy 87,5%, độ đặc hiệu 81,3% tại thời điểm sau 48 giờ sốc nhiễm khuẩn. Kết luận: Procalcitonin là marker có giá trị trong chẩn đoán và tiên lượng sốc nhiễm khuẩn.
Procalcitonin was rated highest on all three criteria of diagnosis, prognosis and infection monitoring. Research objective: To evaluate the diagnostic and prognostic value of procalcitonin in patients with septic shock. Subjects and Methods: Cross-sectional descriptive study with analysis of 92 patients diagnosed with septic shock were admitted to the ICU department from July to October 2022. Results: At the time of septic shock, the serum procalcitonin concentration was greater than 10ng/ml, the mean procalcitonin in the mortality group was higher than the survival group (p<0.05). The diagnostic value of procalcitonin for septic shock with AUC = 0.717 (95% CI), at the procalcitonin threshold of 46 ng/mL, has a sensitivity of 77.27% and a specificity of 70%. Procalcitonin was positively correlated with SOFA (r=0.44, p<0.01) and APACHE II score (r=0.479, p<0.01). The best predictability of mortality with the area under the ROC curve was 0.896, sensitivity 87.5%, and specificity 81.3% at 48 hours after septic shock. Conclusions: Procalcitonin is a valuable marker in diagnosis and prognosis of septic shock.
- Đăng nhập để gửi ý kiến