Mô tả một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của bệnh nhân ung thư thực quản 1/3 giữa, dưới giai đoạn II, III và đánh giá hiệu quả hóa xạ trị đồng thời tiền phẫu ở nhóm bệnh nhân trên. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả hồi cứu kết hợp tiến cứu trên 32 bệnh nhân ung thư thực quản 1/3 giữa, dưới giai đoạn II, III được hóa xạ trị tiền phẫu với phác đồ hóa chất Paclitaxel/Carboplatin hàng tuần (liều Paclitaxel 50mg/m2, Carboplatin AUC 2) kết hợp xạ trị (liều 41,4Gy/23Fr) và phẫu thuật sau kết thúc hóa xạ trị 4-6 tuần. Kết quả: Tuổi trung bình 55,22± 8,8 tuổi, 100% là nam giới. Triệu chứng chủ yếu là nuốt nghẹn 87,5%, chiều dài trung bình khối u là 5,09+1,51cm. 100% bệnh nhân có mô bệnh học là ung thư biểu mô vảy, và đa số ở giai đoạn III (87,5%). Sau hóa xạ trị, 87,5% bệnh nhân có cải thiện triệu chứng chủ quan trên lâm sàng; 87,5% bệnh nhân có đáp ứng theo tiêu chuẩn RECIST 1.1 trong đó đáp ứng hoàn toàn là 37,5%. Sau hóa xạ trị, 68,8% bệnh nhân được phẫu thuật. Tỷ lệ đáp ứng hoàn toàn trên mô bệnh học (pCR) là 45,5% với diện cắt R0 đạt 100%. Kết luận: Hóa xạ trị đồng thời tiền phẫu phác đồ hóa chất PC (Paclitaxel+ Carboplatin) kết hợp với xạ trị liều 41,4Gy/23Fr là phương pháp có hiệu quả trong điều trị bệnh nhân ung thư thực quản 1/3 giữa, dưới giai đoạn II, III.
To describe some clinical and paraclinical characteristics and evaluate treatment outcomes of preoperative concurrent chemoradiotherapy for patients with stage II, III middle- lower third esophageal cancer. Subjects and methods: A descriptive retrospective combined prospective study on 32 patients with stage II, III middle- lower third esophageal cancer receiving preoperative concurrent chemoradiotherapy with weekly Paclitaxel/Carboplatin regimen (the dose of Paclitaxel was 50mg/m2 in combination with Carrboplatin administered the dose at AUC 2) and radiation with a dose of 41.4Gy/23Fr followed by surgery. Results: The means age was 55.22 ± 8.8 years old, the percentage of male was 100%. The rate of dysphagia was 87.5%, the mean length of tumor was 5.09+1.51cm. The pathology of patients was squamous cell carcinoma (100%) and most of them staged III (87.5%). After chemoradiotherapy, the overall clinical response rate reached 87.5%, the respone rate according to RECIST 1.1 criteria was 87.5% with 37.5% of the patients achieving complete response. After chemoradiotherapy, 68.8% of patients underwent surgery. The pathologic complete response (pCR) rate was 45.5% and the rate of R0 resecsion was 100%. Conclusion: Preoperative concurrent chemoradiotherapy with weekly PC regimen and radiotherapy (41.4 Gy/23Fr) is an effective treatment for patients with stage II, III middle- lower third esophageal cancer.
- Đăng nhập để gửi ý kiến