Đánh giá hiệu quả hạ nhãn áp, sự giảm thuốc hạ nhãn áp và tính an toàn ở bệnh nhân glôcôm thứ phát do corticoid được phẫu thuật mở góc tiền phòng kèm rửa góc tiền phòng. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu can thiệp lâm sàng không nhóm chứng trên 20 mắt của 12 bệnh nhân được chẩn đoán glôcôm thứ phát do corticoid. Mức độ nhãn áp, số lượng thuốc hạ nhãn áp cũng như tình trạng biến chứng của được ghi nhận tại các thời điểm trước phẫu thuật, sau phẫu thuật 1 tuần, 1 tháng, 3 tháng và 6 tháng. Kết quả: Tại thời điểm 6 tháng, nhãn áp trung bình sau phẫu thuật đạt 15,83 ± 1,49 mmHg giảm có ý nghĩa thống kê so với nhãn áp trung bình trước phẫu thuật là 33,57 ± 5,51 mmHg (p < 0,001). Số lượng thuốc hạ nhãn áp thay đổi từ 3,20 ± 0,52 lọ trước phẫu thuật còn 2,8 ± 0,41 lọ sau phẫu thuật. Tất cả các mắt thuộc nghiên cứu đều có nhãn áp < 18 mmHg sau phẫu thuật, trong đó có 1 mắt cần được tiến hành phẫu thuật góc lần hai. Kết luận: Phẫu thuật mở góc tiền phòng và rửa góc tiền phòng tác động vào cơ chế sinh lý bệnh tổn thương vùng bè glôcôm thứ phát do corticoid giúp tái lưu thông thủy dịch. Phẫu thuật này giúp hạ nhãn áp ổn định kéo dài cũng như giảm số lượng thuốc hạ nhãn áp và đồng thời là một phẫu thuật an toàn để điều trị glôcôm thứ phát do corticoid.
To assess the effects of goniotomy and goniowash on intraocular pressure, glaucoma medication in patients with corticoid glaucoma. Methods: A retrospective, interventional case series on 20 eyes of 12 patients. Outcomes included mean IOP reduction, reduction in IOP-lowering medications and complications at 1 week, 1 month, 3 months and 6 months were included. Results: After 6 months of follow up, mean postoperative intraocular pressure was 15.83±1.49 mmHg and significantly lower compared with preoperative intraocular pressure was 33.57 ± 5.51 mmHg (p < 0.001). Intraocular pressure was less than 18 mmHg in boths 20 eyes (100%) with the number of medication decrease from 3.20 ± 0.52 preoperative to 2.8 ± 0.41 postoperative. There were 3 patients had hyphema after surgery and this complications improved in 1 week. Conclusion: Combined goniotomy and goniowash reduces intraocular pressure and medication requirements in corticoid glaucoma. This surgery has less complication and can be the first choice in treatment of corticoid glaucoma.
- Đăng nhập để gửi ý kiến