Nhận xét đặc điểm lâm sàng và X-Quang của trẻ bệnh gãy trên lồi cầu xương cánh tay. Đánh giá kết quả điều trị gãy kín trên lồi cầu xương cánh tay độ II, III bằng phương pháp kéo nắn đặt nẹp bột cánh cẳng bàn tay. Phương pháp Nghiên cứu hồi cứu mô tả từ 1/2016 đến 12/2017 tại khoa Chỉnh hình nhi Bệnh viện Nhi Trung ương trên số trẻ bệnh được chẩn đoán gãy kín trên lồi cầu xương cánh tay di lệch độ II, III được điều trị bằng kéo nắn nẹp bột cánh cẳng bàn tay tại khoa chỉnh hình nhi Bệnh viện Nhi Trung ương. Kết quả Chủ yếu là gặp ở lứa tuổi dưới 6 tuổi, nam nhiều hơn nữ, tay trái gặp tỷ lệ cao hơn. 22 trẻ đau và sưng nề, không có trẻ nào bị phỏng nước, có 1 trẻ tê bì lúc vào viện khám, gãy độ II có 10 trẻ (33,33%), độ III có 20 trẻ (66,67%). Sau 1 tuần còn 4 trẻ đau, 3 trẻ sưng nề, 1 trẻ phỏng nước. Sau 4 tuần 100% khám lại, kết quả chụp Xquang cal xương ổ gãy tốt, được tháo nẹp bột và hướng dẫn tập phục hồi chức năng. Đánh giá kết quả sau 6 tháng, 12 tháng và 24 tháng theo tiêu chuẩn Flynn tỉ lệ tốt 71,67%, khá 20%, trung bình 6,67% và xấu 1,67%. Kết luận Nẹp bột cánh cẳng bàn tay áp dụng cho gãy kín trên lồi cầu xương cánh tay ở trẻ bước đầu đã cải thiện được chất lượng điều trị bởi tính năng của nẹp nhẹ, ôm sát chi thể trong suốt thời gian bất động, với sự bổ sung của băng thun có tính đàn hồi tốt đảm bảo việc ôm sát của nẹp bột vào tay, làm cho mặt trước khuỷu giảm bị tỳ đè chèn ép.
We studied to improve the technique of placing the arm cast brace to treat paediatric supracondylar humerus fractures to reduce the disadvantages of the arm cast. This study is to review the clinical and X-ray characteristics of paediatric supracondylar humerus fractures. Evaluate the treatment effect of closed fracture on degree II and III by stretching and arm cast brace. Methods Retrospective descriptive study was carried out from 1/2016 to 12/2017 at the Pediatric Orthopedic Department of the Vietnam National Children’s Hospital on the number of children diagnosed paediatric supracondylar humerus fractures of degree II, III. Results Mainly seen at the age of under 6 years old, male is higher than female, left hand has a higher rate. 22 children with pain and swelling, no blisters, 1 child with numbness at the time of examination, with grade II fractured in 10 children (33.33%), grade III in 20 children (66.67%). After a week, there were 4 children in pain, 3 children had swelling, and 1 child blisters. After 4 weeks of 100% re-examination, the results of a good bone healing on X-ray, the cast brace was removed and the rehabilitation was instructed. Judging results after 6 months, 12 months and 24 months, good was 71.67%, fair was 20%, average was 6.67% and bad was 1.67% according to Flynn's standard. Conclusions The arm cast brace applied to paediatric supracondylar humerus closed fractures improves the treatment quality by the feature of the lightweight brace, which holds the limb during immobility, with the elasticity of the elastic band ensures a close grip on the cast, which reduces the pressure on the front of the elbow.
- Đăng nhập để gửi ý kiến