Tổn thương động mạch quay, trụ là một cấp cứu ngoại khoa thường gặp, chiếm 37,9% các tổn thương mạch máu ngoại vi. Cấp máu cho vùng cẳng bàn tay là động mạch quay và trụ. Do đó, khi có tổn thương đứt động mạch quay và trụ thì cần phải xử trí khâu nối mạch máu nhằm cầm máu và phục hồi lưu thông mạch máu. Cho nên, chúng tôi tiến hành nghiên cứu đề tài: “Đánh giá kết quả điều trị tổn thương động mạch quay, trụ bằng kỹ thuật khâu nối tận - tận” ở Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Mô tả cắt ngang tiến cứu ở bệnh nhân vết thương vùng cẳng tay có tổn thương động mạch quay; trụ. Chẩn đoán xác định bằng dấu hiệu lâm sàng và cận lâm sàng. Điều trị bằng kỹ thuật khâu nối tận - tận. Phân tích số liệu bằng phần mềm SPSS 27. Kết quả: Có 41 bệnh nhân bị vết thương cẳng tay có tổn thương động mạch quay, trụ được điều trị bằng kỹ thuật khâu nối tận - tận, trong đó tổn thương 1 động mạch quay: 31,7%, trụ: 43,9%, cả quay và trụ: 24,4%. Với tuổi trung bình là 36,00 ± 13,56, nam: 92,7%, nữ: 7,3%. Thời gian tổn thương trung bình là 6,91 ± 2,54 giờ. Kết quả thông nối tốt là 97,6%, tắc mạch sau nối chiếm tỷ lệ 17,1%, trong đó hầu hết đều có lâm sàng cải thiện sau mổ, chỉ ghi nhận 1 trường hợp có dấu hiệu thiếu máu chi cấp tính sau mổ. Kết luận: Tổn thương động mạch quay, trụ là một tổn thương mạch máu cần được phẫu thuật sớm bằng kỹ thuật khâu nối mạch máu cho kết quả tốt đem lại chức năng cho vùng cẳng bàn tay, tránh các biến chứng thiếu máu và mất chức năng xảy ra làm cho bệnh nhân tàn phế, thậm chí cắt cụt một phần chi thể.
Injuries to the radial and/or ulnar arteries are a common surgical emergency, accounting for 37.9% of peripheral vascular injuries. The blood supply to the forearm and hand region is provided by the radial and ulnar arteries. Therefore, when there is a severance of these arteries, it is necessary to perform vascular anastomosis to control bleeding and restore blood circulation. Hence, we conducted a study titled “Evaluation of the Treatment Outcomes for Radial and/or Ulnar Artery Injuries Using End-to-End Anastomosis Technique” at Can Tho Central General Hospital. Materials and methods: This is a prospective cross-sectional study on patients with forearm wounds involving the radial and ulnar arteries. The diagnosis was confirmed by clinical and paraclinical signs. Treatment was carried out using the end-to-end anastomosis technique. Data were analyzed using SPSS 27 software. Results: A total of 41 patients with forearm wounds involving the radial and ulnar arteries were treated using the end-to-end anastomosis technique. Among these, isolated radial artery injuries accounted for 31.7%, ulnar artery injuries for 43.9%, and injuries to both the radial and ulnar arteries for 24.4%. The average age was 36.00 ± 13.56 years, with 92.7% being male and 7.3% female. The average time from injury to treatment was 6.91 ± 2.54 hours. The success rate of anastomosis was 97.6%, with postoperative thrombosis occurring in 17.1% of cases. Most patients showed clinical improvement after surgery, with only one case recorded of acute limb ischemia postoperatively. Conclusion: Injury to the radial and/or ulnar arteries is a vascular injury that requires early surgical intervention using vascular anastomosis techniques to achieve favorable outcomes and restore function to the forearm and hand. This approach helps prevent ischemic complications and loss of function that could lead to disability, or even partial amputation of the limb.
- Đăng nhập để gửi ý kiến