Tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thái Bình, phẫu thuật cắt đoạn trực tràng ung thư, nối đại trực tràng bằng máy nối tiêu hóa đã được chỉ định cho những bệnh nhân ung thư trực tràng trên và giữa trong những năm gần đây đã cho kết quả đáng khích lệ. NC nhằm đánh giá kết quả của phẫu thuật này. Phương pháp: 76 bệnh nhân UTTT (có khoảng cách từ bờ dưới u đến rìa hậu môn từ 6cm trở lên) được phẫu thuật cắt đoạn trực tràng nối đại trực tràng bằng máy nối tiêu hóa tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thái Bình từ 1/2019 đến 12/2020. Ghi nhận các số liệu về tuổi, giới, đặc điểm khối u, giai đoạn bệnh; Xạ trị trước mổ, thời gian mổ, số hạch lấy được, tai biến và biến chứng phẫu thuật; Tỷ lệ sống còn, tỷ lệ tái phát, thời gian sống thêm sau mổ và một số yếu tố liên quan. Kết quả: 76 bệnh nhân UTTT được phẫu thuật cắt đoạn trực tràng, nối đại trực tràng bằng máy nối tiêu hóa. Tuổi trung bình là 63,6 tuổi. Nam 37,9% và nữ 62,1%. UTTT giữa 32,9%, UTTT trên 67,1%. Giai đoạn I, II và III tương ứng là 6,6%; 52,6% và 40,8%. Xạ trị trước mổ 38,2%. Thời gian mổ trung bình 157,0 phút. Phẫu thuật lấy tối thiểu 12 hạch 100%. Rò miệng nối 3,9%. Thời gian theo dõi trung bình sau mổ là 18,4 tháng. Số lần đại tiện trung bình 1 năm sau phẫu thuật là 2,1 lần. Tỷ lệ tái phát 2,6%. Tỷ lệ sống còn là 98,7%. Thời gian sống thêm không bệnh và toàn bộ là 29,3 và 29,7 tháng. Giai đoạn bệnh và kích thước u liên quan đến thời gian sống thêm sau mổ (p < 0,05). Kết luận: Phẫu thuật cắt đoạn trực tràng, nối đại trực tràng bằng máy nối tiêu hóa điều trị ung thư trực tràng trên và giữa là phương pháp an toàn, cho kết quả tốt.
At Thai Binh Provincial General Hospital, rectal cancer surgery, colorectal anastomosis by gastrointestinal machine has been indicated for patients with upper and middle rectal cancer in recent years and got good results. The study evaluated the outcome of this surgery. Methods: 76 rectal cancer patients (with the distance from the lower border of the tumor to the anal margin of 6cm or more) underwent rectal resection and colorectal anastomosis with a gastrostomy machine at Thai Binh Provincial General Hospital from January 2019 to December 2020. Record data on age, sex, tumor characteristics, disease stage; Preoperative radiotherapy, operation time, number of lymph nodes removed, complications and surgical complications; Survival rate, recurrence rate, survival time after surgery and some related factors. Results: 76 colorectal cancer patients underwent rectal resection and colorectal anastomosis by gastrointestinal splicing machine. The mean age was 63.6 years old. Male 37.9% and female 62.1%. cervical cancer between 32.9%, cervical cancer over 67.1%. Phases I, II and III are equivalent to 6.6%; 52.6% and 40.8%. Preoperative radiotherapy 38.2%. The average surgery time was 157.0 minutes. Surgery to remove at least 12 lymph nodes 100%. Fistula anastomosis 3.9%. The mean follow-up time after surgery was 18.4 months. The average number of bowel movements 1 year after surgery was 2.1 times. Recurrence rate 2.6%. The survival rate is 98.7%. Overall and disease-free survival was 29.3 and 29.7 months respectively. Disease stage and tumor size related to survival time after surgery (p < 0.05). Conclusion: Rectal resection surgery, colorectal anastomosis by gastrointestinal tract for treatment of upper and middle rectal cancer is a safe method with good results.
- Đăng nhập để gửi ý kiến