Mục tiêu nhằm đánh giá kết quả làm mỏng thì đầu vạt đùi trước ngoài trong phẫu thuật tạo hình. Nghiên cứu thực hiện trên 24 bệnh nhân với tổn khuyết được tạo hình che phủ bằng vạt đùi trước ngoài (ĐTN) làm mỏng thì đầu tại khoa Phẫu thuật tạo hình- Bệnh viện Xanh Pôn và khoa Phẫu thuật tạo hình - Bệnh viện Bạch Mai từ 01/2017 đến 08/2021. Trong đó, 23/28 vạt (82.14%) làm mỏng sơ cấp lấy bỏ lớp cân mỡ sâu sử dụng kéo Mayo và 5/28 vạt (17.86%) làm mỏng vi phẫu tích dưới kính hiển vi phẫu thuật lấy bỏ thêm một phần lớp mỡ nông. Đảo cân mỡ quanh mạch xuyên kích thước nhỏ nhất 1.5x1.5cm. Kết quả vạt sống hoàn toàn 26/28 vạt (92.86%), vạt thiểu dưỡng hoại tử một phần 2/28 vạt (7.14%), diện tích trung bình vạt làm mỏng là 139.11±67.95cm2, vạt lớn nhất được làm mỏng có kích thước 322cm2, độ dày trung bình vạt sau làm mỏng 0.49±0.12cm, vạt mỏng nhất thu được dày 0.3cm. Kết quả gần vạt che phủ tốt, liền thương tốt, kết quả xa bệnh nhân hài lòng về mặt thẩm mỹ và chức năng. Như vậy vạt ĐTN làm mỏng thì đầu có thể được sử dụng linh hoạt, an toàn, hiệu quả trong tạo hình che phủ tổn khuyết ở nhiều vùng trên cơ thể đặc biệt những vùng cần độ mỏng để đảm bảo chức năng và tính thẩm mỹ.
Objective of this paper aims to evaluate the result of thinning the anterolateral thigh flap in plastic surgery. The study was carried out on 24 patients who underwent ALT flap thinning at the Department of Plastic surgery of Saint Paul Hospital and Bach Mai Hospital between January 2017 to August 2021. Primary thinning was performed on 23 out of 28 flaps (82.14%) to remove the deep adipose tissue with Mayo scissors and microdissected thinning by microscopy was performed on the remaining 5 flaps (17.86%) to remove an extra part of superficial adipose tissue. ALT thinning flap was harvested with 1.5x1.5cm of minimal deep fascial spared. Complete flap survival in 26 out of 28 flaps (92.86%), partial flap necrosis in the remaining 2 flaps (7.14%); average flap thinning area was 139.11±67.95cm2, the largest flap was 322cm2, the average flap thickness after thinning was 0.49±0.12cm, the thinnest flap obtained was 0.3cm. The short term result showed flaps with good coverage and good healing. Moreover, patients were satisfied with aesthetic and functional results in long-term follow-ups. In conclusion, the primary or microdissection ALT flap can be used multi-purposely, safely, and effectively in plastic surgery to cover defects in various areas that need thinned flaps to improve functional and aesthetic results.
- Đăng nhập để gửi ý kiến