Tổng số 47 bệnh nhân (BN) có di chứng lao phổi gây ho ra máu được can thiệp nút mạch bằng keo sinh học (NBCA) có tỷ lệ thành công lâm sàng cao (93,7%) với tỷ lệ tái phát thấp (10,3%) sau 6 tháng theo dõi. Trong các nhánh động mạch tổn thương, 90,4% tổn thương từ động mạch (ĐM) phế quản, sau đó là từ các nhánh của ĐM dưới đòn (34,6%). Tỷ lệ NBCA: Lipiodol được sử dụng từ 1:3 đến 1:10 với tỷ lệ thường được sử dụng nhất là 1:6 với 20 BN (42,6%). Biến chứng đau ngực và khó thở xuất hiện ở 45 BN (95,7%), buồn nôn và nôn ở 2 BN (4,3%), 1 BN (2,1%) tử vong sau can thiệp do suy hô hấp bởi ho ra máu nặng gây bít tắc các nhánh phế quản kèm nhiễm khuẩn huyết do viêm phổi, không có biến chứng về thần kinh. Từ đó cho thấy sử dụng keo sinh học trong điều trị ho ra máu do di chứng lao phổi đem lại kết quả tốt cho bệnh nhân tỷ lệ thành công lâm sàng cao, tỷ lệ tái phát sau điều trị sau 6 tháng rất thấp.
In 47 patients with pulmonary TB sequelae causing hemoptysis who underwent endovascular intervention with NBCA, there was a high clinical success rate (93.7%) with a low recurrence rate (10.3%) after 6 months follow-up. 90.4% of lesions were from the bronchial artery, followed by branches of the subclavian artery (34.6%). The NBCA:lipiodol ratio used was from 1:3 to 1:10 with the most commonly used ratio being 1:6 in 20 patients (42.6%). Complications of chest pain and dyspnea appeared in 45 patients (95.7%), nausea and vomiting in 2 patients (4.3%), 1 patient (2.1%) died after intervention due to respiratory failure by severe hemoptysis causing bronchial obstruction with bacteremia due to pneumonia, no neurological complications. Since then, it has been shown that using NCBA in the treatment of hemoptysis due to pulmonary sequelae brings good results for patients with high clinical success rate, very low recurrence rate after 6 months of treatment.
- Đăng nhập để gửi ý kiến