Gãy Dupuytren là một tổn thương đặc biệt vùng cổ chân, là một tổn thương thường gặp trên lâm sàng. Mục tiêu của nghiên cứu này là đánh giá kết quả kết xương bên trong của loại gãy này. Đối tượng và phương pháp: 38 BN gãy kín Dupuytren, được phẫu thuật kết xương bên trong từ 9/2015-6/2020 tại Bệnh viện TWQĐ 108. Có 22 nam và 16 nữ, tuổi trung bình 46,26 tuổi (22-72), trong đó gãy ở chân trái là 23 BN, gãy chân phải là 15 BN. Nguyên nhân tổn thương là TNGT gặp ở 20 BN, do TNLĐ gặp ở 2 BN, do ngã gặp ở 13 BN, do TNTT gặp ở 3 BN. Đánh giá kết quả dựa theo bảng điểm đánh giá chức năng khớp cổ chân của Hiệp hội chỉnh hình cổ chân, bàn chân Hoa Kỳ (AOFAS). Kết quả: 20 BN gãy 3 mắt cá, 17 BN gãy 2 mắt cá, 1 BN gãy mắt cá ngoài đơn thuần. Có 2 BN gãy loại I, 8 BN gãy loại II, 4 BN gãy loại III, 2 BN gãy loại IV theo phân loại gãy mắt cá sau của Bartonicek. Có 23 BN gãy kiểu Weber B và 15 BN kiểu Weber C. Đánh giá sau mổ 6 tháng trên 34 BN tái khám, điểm AOFAS trung bình là 91,79. Kết quả khá đến tốt đạt được ở 32/34 BN, có 2 BN kết quả trung bình (5,9%) và không có BN kết quả xấu. Có 1 BN nhiễm trùng nông vết mổ, 100% BN có hình ảnh XQ đạt giải phẫu sau mổ. Kết luận: Kết hợp xương bên trong là phương pháp điều trị đạt hiệu quả cao, giúp BN phục hồi lại được hình thể giải phẫu và chức năng khớp cổ chân.
Dupuytren fracture is a special type of ankle’s injury which are popular in clinic. The aim of this study is to evaluate the results of surgical treatment of these fractures.Patients and methods: The data of 38 patients with closed Dupuytren fracture f-rom September 2015 to June 2020, who were treated with open reduction and internal fixation in the 108 Central Military Hospital were analyzed. There were 22 males and 16 females, the average age was 46.26 years (range, 22 to 72 years), the fractures occurred on the left side in 23 patients and on the right side in 15 patients. The cause of injuries were traffic accidents in 20 patients, labor accident in 2 patients and falling injury in 13 patients, sports injury in 3 patients. Evaluate the results based on the American Orthopedics Foot and Ankle Society (AOFAS) Ankle-Hindfoot Score. Results: 20 patients had triple trimalleolar fractures. 17 patients had bimalleolar fractures and 1 patient had simple lateral malleolar fracture. There were 2 patients with type I fracture, 8 patients with type II fracture, 4 patients with type III, 2 patients with type IV fracture according to the Bartonicek classification of posterior malleolus fracture. There were 23 patients with type B and 15 patients with type C according to the Weber classification of malleolus fracture. Evaluation after 6 months on 34 patients re-examined. The average AOFAS score is 91.79. Good to excellent results in 32 patients, there were 2 patients with average results accounting for 5.9% and no patients with poor results. Superficial infection occurred in 3 patients, 100% of the patients had anatomic X-ray images after surgery. Conclusions: Internal fixation for anatomical structures and functions of ankles were well restored in malleolar fractures.
- Đăng nhập để gửi ý kiến