Nghiên cứu mô tả hồi cứu. Đối tượng là bệnh nhân phình động mạch chủ bụng đoạn dưới thận được phẫu thuật thay đoạn động mạch bằng mạch máu nhân tạo tại Bệnh viện ĐK tỉnh Thái Bình từ tháng 6 năm 2019 đến tháng 6 năm 2021. Kết quả: Có tất cả 40 trường hợp ( 28 nam và 12 nữ) đủ tiêu chuẩn nghiên cứu. Tuổi trung bình của nghiên cứu là 68,7 ± 8,95 tuổi. Triệu chứng lâm sàng phổ biến là tăng huyết áp, rối loạn chuyển hoá Lipid. Đa số là túi phình hình thoi, đường kính túi phình trong khoảng 5-8cm chiếm đa số, chiều dài cổ túi phình 1,8 ± 0,75cm. Tỷ lệ thành công của kỹ thuật là 100%. Biến chứng sớm sau mổ hay gặp nhất và viêm phổi. Không có biến chứng về mảnh máu nhân tạo. Có 02 trường hợp tử vong sau mổ do suy đa phủ tạng. Điểm GA (Glasgow Aneurysm) dự báo tự vong tốt. Điểm Hardman dự báo tử vong khá. Kết luận: Phẫu thuật thay đoạn ĐM chủ bụng bằng mạch máu nhân tạo là một phẫu thuật phổ biến với những trương hợp phình ĐM chủ bụng vỡ và những trường hợp phình ĐM chủ bụng không có chỉ định can thiệp nội mạch (EVAR), tuy nhiên cần xác định tốt các yếu tố tiên lượng trước mổ để tránh các biến chứng của phẫu thuật.
Open surgical abdominal aortic repair, involving the excision of dilated area and placement of a synthetic graft is a common, major operation done to treat an aortic aneurysm. This procedure, however, is a challenge for cardiovascular surgeons because o f its postoperative m ortality and com plications. The objective o f this research is to study the prognostic factors and early results o f open surgical repair (OSR) for abdominal aortic aneurysms (AAA), beginning below the renal arteries. Methods This is a descriptive retrospective study on patients with infrarenal AAA, who underwent OSR to replace the aneurysmal sac w ith a silver coated synthetic graft at Thai Binli Provincial General Hospital from June 2019 to June 2021, Results 40 cases including 28 m ales and 12 fem ales w ere eligible for our study. The average age o f the studied groups was 68.7 ± 8.95 years old. C om m on observed clinical sym ptom s o f this dem ographic included hypertension, lipid m etabolism disorders. M ost o f the aneurysm sacs w ere rhom boidshaped w ith the diam eter and the neck length ranged o f 5-8 cm and 1.8 ± 0.75cm respectively. The success rate o f the procedure was 100%. Pneum onia was the m ost com m only seen postoperative com plication. There was no com plication related to the grafts. 02 deaths w ere reported after surgery due to m ulti-organ failure. GA (G lasgow A neurysm ) score was excellent and the H ardm an score w as a good predictor o f m ortality. Conclusions: OSR was a common treatment method for ruptured AAA and AAA that can not be indicated with endovascular placement of an aortic stent graft (EVAR). It was crucial to take prognostic factors into consideration so as to avoid postoperative complications
- Đăng nhập để gửi ý kiến