
Nghiên cứu nhằm đánh giá kết quả sử dụng vạt tại chỗ che phủ tổn khuyết sau phẫu thuật cắt khối ung thư da tế bào đáy vùng má. Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 28 bệnh nhân (13 nam và 15 nữ, tuổi từ 26 đến 87), được phẫu thuật tạo hình bằng vạt tại chỗ che phủ tổn khuyết vùng má sau cắt ung thư da tế bào đáy tại Khoa Ngoại đầu cổ Bệnh viện K từ tháng 6/2018 đến 6/2021. Kết quả được đánh giá trong quá trình nằm viện và sau mổ 6 tháng. Vị trí thường gặp nhất là vùng dưới ổ mắt với tỉ lệ 57,1%. Tổn khuyết sau cắt bỏ khối u có kích thước từ 1,5 x 1,5cm đến 5 x 8cm. Các khuyết tổn này được che phủ bằng 15 vạt xoay, 7 vạt chuyển và 6 vạt đẩy. Sau mổ, 100% vạt sống hoàn toàn, 9 trường hợp gây co kéo cơ quan xung quanh. Theo dõi sau 6 tháng trên 20 bệnh nhân cho kết quả tốt về sẹo, tương đồng màu sắc, độ dày vạt, tình trạng co kéo cơ quan xung quanh được cải thiện đáng kể, chưa ghi nhận tình trạng tái phát ung thư. Kết quả nghiên cứu cho thấy tạo hình khuyết tổn sau cắt bỏ ung thư da tế bào đáy vùng má bằng vạt tại chỗ đem lại kết quả cao về chức năng và thẩm mỹ. Kích thước, vị trí và loại vạt sử dụng là các yếu tố chính ảnh hưởng tới kết quả phẫu thuật.
This study assessed the results of using a local flap to cover defect after surgery for basal cell carcinoma in the cheek area. We had a cross-sectional study of 28 patients (13 males and 15 females, aged from 26 to 87) who underwent reconstruction by a local flap to cover the cheek defect after resection of basal cell carcinoma; the study was conducted at the Head and Neck Surgery Department of Vietnam National Cancer Hospital between June 2018 and June 2021; results were assessed during hospital stay and 6 months after surgery. The most affected site was infraorbital, with 57.1%. These defects after resection varied from 1.5 × 1.5cm to 5 × 8cm which were covered by 15 rotation flaps, 7 transposition flaps and 6 advancement flaps. After surgery, 100% of flaps survived completely, 9 cases caused contraction of surrounding organs. Follow-up after 6 months with 20 patients showed good results in scarring, similarity in color, flap thickness, and the condition of contraction of surrounding organs is significantly improved. The study showed that cheek defect reconstruction by using local flap after surgery for basal cell carcinoma achieved good results both in function and in asthetic. The size, position, and type of flap used are the main factors affecting the surgical outcome.
- Đăng nhập để gửi ý kiến