Xác định cut-off cho mô hình định nguy cơ ĐTĐTK ở quý một của Hiệp hội y học bào thai (Fetal Medicine Foundation-FMF). Phương pháp: Đoàn hệ hồi cứu trên 1284 trường hợp khám thai tại bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM từ 10/2019 đến 06/2020. Thai phụ được hồi cứu các yếu tố lâm sàng ở cuối quý một (11-14 tuần) theo mô hình FMF và kết quả nghiệm pháp dung nạp 75g glucose đường uống (OGTT) ở 24-28 tuần. Đường cong ROC được sử dụng để tìm ra cut-off của mô hình và các giá trị nhạy - đặc hiệu của mô hình tại điểm cắt này. Kết quả: Tỷ lệ ĐTĐTK trong nghiên cứu là 29,75%. Diện tích dưới đường cong của mô hình khi áp dụng vào dân số nghiên cứu là 0,89 (khoảng tin cậy 95% [0,86-0,90]). Tại cut-off 1/35, độ nhạy của mô hình đạt 85% (với tỷ lệ dương sai 20%). Kết luận: Mô hình sàng lọc ở quý một nhóm thai phụ có nguy cơ cao ĐTĐTK của FMF áp dụng được cho dân số nghiên cứu, mở ra cơ hội can thiệp dự phòng nhằm giảm các kết cục bất lợi ở cả mẹ và thai.
To determine the cut-off for risk assessment of GDM in the first trimester by the FMF model. Methodology: this was a retrospective cohort study in 1284 pregnancies at the University Medical Center between 10/2019 and 06/2020. We documented maternal characteristics and medical history as instructed in the FMF model within 11-14 weeks and results of the oral glucose tolerance test (OGTT) at 24-28 weeks. The area under receiver operating characteristic curve (AUROC) was used to find the cut-off of this model and the sensitivity-specificity at this point. Results: The prevalence of GDM was 29.75%. The AUROC was 0.89 (95%CI [0.86-0.90]). At the cut-off of 1/35, the sensitivity was 85% (with FPR 20%). Conclusions: The FMF model can effectively assess the risk of GDM in the first trimester, as well as provide a preventive window to limit maternal hyperglycemia-related perinatal adverse outcomes.
- Đăng nhập để gửi ý kiến