Khảo sát nồng độ acid uric máu ở bệnh nhân viêm thận Lupus và tìm hiểu mối liên quan giữa tăng acid uric máu và một số yếu tố lâm sàng và cận lâm sàng ở nhóm bệnh nhân. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang, hồi cứu và tiến cứu trên 117 bệnh nhân viêm thận lupus điều trị tại Trung tâm Thận – Tiết niệu và lọc máu bệnh viện Bạch Mai từ tháng 01/2020 đến 08/2021. Kết quả: 117 bệnh nhân nghiên cứu có tuổi trung bình là 34.6 ± 1.11, với tỷ lệ nam/nữ là 1/9.64 và 35.9% bệnh nhân phát hiện bệnh trong 1 tháng. Tỷ lệ tăng acid uric máu chiếm 75.2%, nồng độ trung bình là 463.60 ± 1.03. Tỷ lệ tăng acid uric ở nữ cao hơn nam có ý nghĩa thống kê (p<0.01) nhưng nồng độ acid uric ở 2 giới thì không có sự khác biệt (p>0.05). Các triệu chứng như tràn dịch màng tim (57.7%), tăng huyết áp (56.4%), hội chứng thận hư (57.3%), thiếu máu (87.2%) có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê giữa 2 nhóm tăng acid uric và không tăng acid uric (p<0.05). Trên sinh thiết thận ở 46 bệnh nhân, tỷ lệ class III, IV là 30.6%, 61.1%, nồng độ acid uric trung bình: 415.18±102.025 và 503.76±105.190, có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê với p=0.019. Acid uric có mối tương quan thuận với chỉ số huyết áp tâm thu, tâm trương, áp lực động mạch phổi, creatinine máu, ferritin, anti-ANA, protein niệu với r = 0.188; 0.210; 0.242, 0.476; 0.265; 0.206; 0.226 (p<0.05) và tương quan nghịch với mức lọc cầu thận, pH niệu, hemoglobin, protein, C3 với r = -0.457; -0.241; -0.204, -0.261, -0.331 (p<0.05). Acid uric và mức độ hoạt động bệnh dựa trên thang điểm SLEDAI có mối tương quan thuận với với với hệ số tương quan r =0,388 (p<0,001). Nồng độ acid uric ở những bệnh nhân có tăng áp động mạch phổi >40mmHg cao hơn không có tăng ALĐMP là 560.1±173.03; 464.3 ±131.31 với p<0.05.
Investigating levels of acid uric in patients with lupus nephritis and the relationship between hyperuremia and some clinical, subclinical factors in this patient group. Subjects and methods: A cross-sectional, retrospective and prospective study on 117 lupus nephritis patients treated in Nephro – Urology and Dialysis Center, Bach Mai hospital f-rom 01/2020 to 08/2021. Results: 117 study patients have an average age of 34.6 ± 1.11, with a male: female ratio of 1:9.64, and 35.9% of patients have detected the disease in 1 month. The rate of hyperuricemia accounted for 75.2%, the average concentration was 463.60 ± 13.03. The rate of increased uric acid in women was higher than in men, with statistical significance (p<0.01) although uric acid levels in the two sexes were not different (p>0.05). Symptoms such as pericardial effusion (57.7%), hypertension (56.4%), nephrotic syndrome (57.3%), anemia (87.2%) had a statistically significant difference between the 2 groups of hyperuricemia acid and non-hyperuricemia (p<0.05). On kidney biopsies in 46 patients, the rate of class III, IV was 30.6%, 61.1%, average uric acid concentration: 415.18±102.025 and 503.76±105.190, there was a statistically significant difference with p=0.019. Uric acid has a positive correlation with systolic blood pressure, pulmonary arterial pressure, creatinine, ferritin, anti-ANA, proteinuria with r = 0.188; 0.242; 0.476; 0.265; 0.206; 0.226 (p<0.05) and negatively correlated with glomerular filtration rate, urinary pH, hemoglobin, protein, C3 with r = -0.457; -0.241; -0.204, -0.261, -0.331 (p<0.05). Uric acid and disease activity levels based on the SLEDAI scale have positively correlated with the correlation coefficient r = 0.388 (p<0.001). Uric acid levels in patients with pulmonary arterial hypertension >40mmHg higher than non-pulmonary arterial hypertension: 560.1±173.03; 464.3 ± 131.31 with p<0.05.
- Đăng nhập để gửi ý kiến