Đánh giá vùng phong bế cảm giác sau gây tê mặt phẳng cơ dựng sống ngang mức mỏm ngang T7 liều duy nhất hai bên. Đối tượng và phương pháp: 30 bệnh nhân phẫu thuật sỏi đường mật tại Bệnh viện Việt Đức từ tháng 1/2022 đến 9/2022. Tiến hành ESPB ngang mức mỏm ngang T7 liều duy nhất hai bên trước phẫu thuật và đánh giá lại phong bế cảm giác vùng ngực bụng trước bên và chi dưới sau gây tê 30 phút. Kết quả: 30 bệnh nhân tham gia nghiên cứu với thời gian thực hiện gây tê trung bình là 11,50±2,36 phút, khoảng cách từ da đến mặt phẳng cơ dựng sống được đo dưới hình ảnh siêu âm trung bình là 2,17±0,92 cm. Có 2 bệnh nhân phong bế thất bại. Số đốt da phong bế trung bình là 6,43 (2-10 đốt), với phần lớn bệnh nhân có giảm cảm giác đốt da T6 đến T9 và trên 50% bệnh nhân gây tê đạt phong bế từ đốt da T4 đến T10. Không có bệnh nhân nào gặp biến chứng trong nghiên cứu. Kết luận: Gây tê mặt phẳng cơ dựng sống ở mức ngang mỏm ngang T7 cho hiệu quả phong bế cảm giác tốt, tuy nhiên mức phong bế cảm giác khác biệt nhiều giữa các bệnh nhân.
To evaluate the range of sensory block following ultrasound-guided administration of bilateral ESPB at the level of the T7 transverse process with a fixed single dose. Materials and methods: A total of 30 patients undergoing choledocholithiasis surgery at Viet Duc University Hos. from Jan. 2022 to Sep. 2022 received a preoperative bilateral ESP block under ultrasound guidance at the T7 level and were evaluated for the pinprick cutaneous sensation in the anterolateral abdomen and chest wall, and lower extremities at 30 minutes after injection. Results: Thirty patients were enrolled in the study, with the average duration to perform the block procedure being 11.50±2.36 minutes, and the distance from the skin to the erector spinae plane measured under the ultrasound image was 2.17±0.92 cm on average. There were 2 patients with failed blockade. The mean dermatomal spread was 6.43 (range 2 -10), with the majority of patients having cutaneous sensory block from T6 to T9 and over half of patients having sensory block from T4 to T10. No major complication was recorded in the study. Conclusions: Ultrasound-guided erector spinae plane block at the T7 level provided a good sensory block effect, but sensory block varied widely among patients.
- Đăng nhập để gửi ý kiến