Báo cáo hàng loạt trường hợp bóc nhân TTL thể tích lớn bằng laser Holmium để phân tích kỹ hơn những đặc điểm của phương pháp này với phương pháp cắt đốt nội soi (CĐNS) kinh điển. Đối tượng và phương pháp: 63 bệnh nhân được chẩn đoán bướu lành TTL có thể tích bướu lớn trên 60ml được đưa vào nghiên cứu, mô tả hàng loạt trường hợp. Tất cả các bệnh nhân được thăm khám lâm sàng, đánh giá IPSS, làm các xét nghiệm chuyên biệt, các xét nghiệm chuẩn bị cho cuộc mổ, giải thích và cam kết đồng ý phẫu thuật. Ghi nhận các chỉ số PSA, lưu lượng dòng tiểu, thể tích tuyến tiền liệt, thời gian mổ, máu mất, truyền máu, thời gian ròng nước, nằm viện, các tai biến và biến chứng chung quanh cuộc phẫu thuật. Kết quả: Trong thời gian từ tháng 3/2018 đến 7/2020 chúng tôi đã thực hiện 63 trường hợp bóc nhân tuyến tiền liệt bằng laser Holmium với tuổi trung bình của bệnh nhân 67,52 ± 7,3 tuổi đánh giá IPSS 28,08 ± 3.1 điểm, thể tích của bướu trung bình 85 ± 16ml, bướu nhỏ nhất 62ml và lớn nhất 150ml, thời gian mổ trung bình 93,7± 22,8 phút, nhanh nhất trong 50 phút và lâu nhất là 157 phút, lưu thông niệu đạo 1,62 ± 0,54 ngày, nằm viện 4 ± 1,1 ngày, sự thay hemoglobin không đáng kể, trung bình 1,01 ± 0,7g/dl, giảm nhiều nhất 3g và ít nhất 0,01g, không có tai biến biến chứng lúc mổ và sau mổ. Kết luận: Bệnh nhân trải qua phẫu thuật bóc nhân tuyến tiền liệt mức độ mất máu không đáng kể, thời gian lưu thông tiểu, thời gian nằm viện ngắn, lượng nước tưới rửa sau mổ ít hơn và mau hồi phục. Cần có nhiều nghiên cứu hơn về kết quả lâu dài của phẫu thuật cũng như về đường cong học tập để có thể thực hiện tốt phẫu thuật này.
- Đăng nhập để gửi ý kiến